抑郁发作【抑郁发作】抑郁综合徵一般指本词条
以抑郁为特徵的疾病状态 。其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓 。其发作形式：轻型抑郁症 ， 无精神病症状抑郁症 ， 有精神病症状抑郁症 ， 复发性抑郁症 。见：抑郁症抑郁性神经症(F34.1)(depressive neurosis)ICD-10指出从前是指没有明显内源性抑郁症状 ， 而是与应激事件有因果联繫 ， 以及与适应不良的人格有关 。现有证据表明没有同质的临床病种符合所有标準 。CCMD-3不用这一名词 。见：内源性抑郁症；恶劣心境 。抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面 。
核心症状抑郁发作是以抑郁为特徵的疾病状态 。其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓 。其发作形式：轻型抑郁症 ， 无精神病症状抑郁症 ， 有精神病症状抑郁症 ， 复发性抑郁症 。抑郁的核心症状包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失 。诊断抑郁状态时至少应该包括此三个症状之中的一个 。情绪低落病人体验到情绪低落、悲伤 。情绪的基调是低沉、灰暗的 。病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来 。抑郁症病人常常可以将自己在抑郁状态下所体验到的悲观、悲伤情绪与丧失亲友导致的悲哀互相区别,这就是在诊断之中经常提到的"抑郁的特殊性质",它是区别"内源性"和"反应性"抑郁的症状之一 。在抑郁发作的基础上病人会感到绝望、无助与无用 。
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抑郁发作i、绝望:对前途感到失望,认为自己无出路 。此症状与自杀观念密切相关,在临床上应该注意鉴别 。ii、无助：是与绝望密切相关的症状 ， 对自己的现状缺乏改变的信心和决心 。常见的叙述是感到自己的现状如疾病状态无法好转 ， 对治疗失去信心 。iii、无用：认为自己生活毫无价值 ， 充满了失败 ， 一无是处 。认为自己对别人带来的只有麻烦 ， 不会对任何人有用 。认为别人也不会在乎自己 。兴趣缺乏是指病人对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣 ， 如文娱、体育活动 ， 业余爱好等等 。典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣 ， 离群索居 ， 不愿见人 。乐趣丧失是指病人无法从生活之中体验到乐趣 ， 或者叫快感缺失 。以上三个主要症状是相互联繫的 ， 可以在一个病人身上同时出现 ， 互为因果 。但是也有不少病人只是以其中某种或者二种突出 。有的病人不认为自己情绪不好 ， 但是对周围事物不感兴趣 。影响抑郁症病人有时可以在百无聊赖的情况下面参加一些活动 ， 主要是由自己单独参与的活动 ， 如看书、看电影、电视 ， 从事体育活动等等 ， 表面看来病人的兴趣仍然存在 ， 但是进一步询问可以发现病人无法在这些活动之中获得乐趣 ， 从事这些活动主要目的是为了消磨时间 ， 或者希望能够从悲观失望之中摆脱出来 。心理症状群抑郁发作包含许多心理学症状 ， 可以分为心理学伴随症状（焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为 ， 自知力等等）和精神运动性症状（精神运动性兴奋与精神运动性激越等） 。焦虑焦虑与抑郁常常伴发 ， 而且经常成为抑郁症的主要症状之一 。主观的焦虑症状可以伴发一些躯体症状 ， 如胸闷、心跳加快、尿频、出汗等等 ， 躯体症状可以掩盖主观的焦虑体验而成为临床主诉 。自责自罪病人对自己以往的一些轻微过失或者错误痛加责备 ， 认为自己的所作所为人别人感到失望 。认为自己患病给家庭、社会带来巨大的负担 。严重时病人会对自己的过失无限制的“上纲上线” ， 达到妄想的程度 。