肠梗阻有哪些症状 肠梗阻是怎么引起的


肠梗阻有哪些症状 肠梗阻是怎么引起的

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肠梗阻有哪些症状
临床上,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐、腹胀和肛门不排气排便 。
1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈 。如果是儿童发生此症,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波 。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀;时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音 。
2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀 。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗阻早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显 。
【肠梗阻有哪些症状 肠梗阻是怎么引起的】 3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现 。但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻 。肠绞窄时可以有血性液体排出 。
除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6~8小时就可发生肠坏死,常伴中毒性休克,病情十分凶险 。
肠梗阻是怎么引起的
从致病原因来看,肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类:
1.机械性肠梗阻 是指由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞 。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等 。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等 。
2.功能性肠梗阻 是由于肠蠕动功能不良,使肠内容物不能正常传递运送 。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹,或低血钾引起的麻痹性肠梗阻 。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等 。
此外,有人还认为有血运性肠梗阻——是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运发生障碍而失去动力所致,但此类症状很少见 。
如何预防肠梗阻
对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主 。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫 。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生 。
老年人还应多注意预防食物性肠梗阻:
1.多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物 。
2.食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼 。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收 。尽量少食或避免食用不易嚼烂、易形成团块的食物 。
3.保护好牙齿 。如牙齿脱落过多,最好安装假牙 。重视牙齿保养或修复,是预防食物性肠梗阻的重要一环 。
4.防治便秘 。老年人平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外,必要时可选用些药物调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻 。