交叉配血判断血型口诀,血型凝集规律( 六 )


1.输注全血:用于急性失血、严重创伤、手术和严重贫血的患者 。
2.成分输血:根据病人的病情需要,选择所需要血液成分进行输注 。
⑴红细胞制剂:①慢性贫血、再生障碍性贫血、化疗后全血细胞减少、失血量较少的中小手术,可输少浆血和压积红细胞;②阵发性睡眠性血红蛋白尿症、自身免疫性溶性贫血,可输洗涤红细胞;③为预防对HLA抗体引起的发热反应,可输少白细胞的红细胞悬液 。
⑵白细胞制剂:用于粒细胞缺乏症所致严重感染,特别是革兰阴性菌感染的早产儿、新生儿败血症 。
⑶血小板制剂:用于血小板缺乏或功能异常的病人,以预防或控制出血 。
⑷血浆:用于扩容、维持血浆渗透压、纠正低蛋白血症等 。凝血因子含量或活性降低、术后伤口渗血的病人,宜采用新鲜血浆 。
⑸凝血酶原复合物、Ⅷ因子:用于甲型血友病病人及维生素K缺乏病引起的凝血障碍 。
3.自身输血:可于术前抽自身血,于手术时回输入体内,或回收术中大量出血,经处理后输入体内,不仅节约大量血源,而且减少感染疾病机会和防止异种抗原导致的免疫反应 。
4.血浆代用品:维持正常血容量及血浆胶体渗透压,给机体提供营养物质 。
5.血液代用品:用于出血性疾病、失血性休克的患者,有升高血压、扩张血管的作用 。
6. 造血生长因子:①慢性肾功能不全的贫血和血液透析病人,以及外科手术,因患肿瘤而贫血的患者,可输入红细胞生成素(EPO);②严重感染、粒细胞减少患者可输入粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF);③血小板减少的患者,可输入血小板生长因子 。
7.换血疗法:用于血型不合所致重症血管内溶血性输血反应,重症新生儿溶血病,农药、化工原料、药物等所致的严重昏迷,以及暴发性肝炎引起的肝昏迷等 。