交叉配血判断血型口诀,血型凝集规律( 四 )


16、O型全血是万能的吗?
人类的ABO血型系统是最先发现的血型系统,因为具有规律的血型抗体,因此是最重要的血型系统,分为A、B、O及AB4型 。其中,只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原,故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人 。所以当受血者ABO血型鉴定困难时,可输配血相合的O型洗涤红细胞;再就是在抢救生命的紧急关头,同型血不足或缺乏时,亦可输少量O型血以解燃眉之急 。但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体,它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞,使之寿命缩短或立即破坏,属于输血禁忌 。所以,曾把O型全血称为“危险的万能血” 。有人把“危险”二字忽略了,把O型血称为“万能血”这是错误的 。在小量异型输血时,如给A型人输入1单位O型全血,其O型血浆中的抗A、抗B,因被受血者的血浆稀释,使受血者红细胞致敏较轻,引起的受血者红细胞缩短现象,不为人们所发觉 。随着异型输血量的增加,这种输血禁忌现象逐渐加重,严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应 。因此,在医疗条件较好的地方,应大力推广成分输血,不应再采用异型输血 。当然把O型全血看作万能血的观点更应该纠正 。
17、还有什么血型系统与输血关系很大?
Rh血型系统与人的输血关系也很大 。一个Rh阴性者,输入Rh阳性血之后,可以刺激机体产生抗体 。当再次输入Rh阳性血之后,可产生严重的溶血性输血反应 。虽然ABO血型系统相合,但是Rh系统血型不合的反复输血也可以引起溶血性输血反应 。尤其是欧洲人,Rh阴性者占人群15%,这种人在输血时一定要输用Rh阴性血,否则就会产生输血反应 。
18、为什么要检查Rh血型?
Rh血型检查在临床上的重要性,仅次于ABO系统而处于第二位 。因为Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症 。如果Rh阴性的人输入Rh阳性的血液后(特别是多次输血),在其血清中可出现Rh抗体,若以后再输入Rh阳性血,即可发生凝集,造成溶血性输血反应;如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时,胎儿的红细胞借机会进入母体,也可刺激母体产生Rh抗体,即使第一次输血,也可引起溶血性输血反应 。
19、Rh血型的分布情况如何?
Rh血型在我国99%以上是Rh阳性,白种人Rh阴性约占15%,黑种人约占4% 。
参考资料:http://www.xysc168.com/upload/shenghuo/fengjing2784tp.jpg" alt="血型凝集规律" />
假设只有ABO血型系统:
1 凝集原和凝集素
A型血 红细胞上只有凝集原A 血清里有凝集素B
B型血 红细胞上只有凝集原B 血清里有凝集素A
AB型血 红细胞上有凝集原A和B 血清里无凝集素
O型血 红细胞上无凝集原 血清里有凝集素A和B
2 凝集原的实质: 糖蛋白
3 凝血的实质:同种凝集原和凝集素相遇
4 输血:
少量>
O-->所有,A-->A,B-->B,所有-->AB
大量>
只能A-->A B-->B AB-->AB O-->O
5 交叉配血
供体血细胞与受体血清反应,受体血细胞与供体血清反应.
若主侧凝集,绝对不允许输血.
若主侧不凝集,副侧凝集,紧急情况下少量输血.
若两侧不凝集,允许输血
6 ABO血型系统遗传学
详见任何一本遗传学书或辅导书.我只是想提醒一下,ABO在1号染色体上.属于共显性遗传.其他省略.
6 其他知识(假如你进决赛会考到):
A型有A1A2两种(有的书作A-和A+),A2少,占A的<1%.它的表观血型是AB.
最新的血液组分分离技术并不能摆脱ABO血型系统限制.但是A的人可以输B的白细胞和血小板.
OK了?不会的可以再问,我照着高中竞赛讲的.不只你初中高中.