吐血什么病?什么情况下会吐血?( 二 )


咯血主要涉及:
1.支气管疾病 , 如支气管扩张症、支气管炎、支气管内膜结核、支气管肺癌等;
2.肺部疾病 , 如肺结核、肺炎、肺部肿瘤、肺吸血虫病、肺栓塞等;
3.心血管疾病 , 如左心衰竭、二尖瓣狭窄等;
4.其他如血液病、钩端螺旋体病、结节性动脉炎等 。
咯血的应急处理:
让病人取侧卧位 , 头侧向一方 , 不要大声说话和用力咳嗽 。
冷毛巾或冰袋冷敷胸部 , 但要注意其他部位保暖 。出血量多的可用砂袋压迫患侧胸部 , 限制胸部活动(适用于病变部位已经明确的病人) 。
若大咯血造成窒息 , 一定要嘱咐病人把血吐出 , 以免血块堵住气管 。病人在咯血中 , 突然咯不出来 , 张口瞠目、烦躁不安、不能平卧、急于坐起、呼吸急促、面部青紫和喉部痰声辘辘 , 这些都是窒息的信号 。
如离医院很远 , 则应在咯血缓解后才能送医院抢救 , 否则途中颠簸会加重病情 , 甚至死亡 。
如咯血已经造成窒息 , 应立即拦腰抱起病人 , 让其上身俯下、头低垂 , 轻拍病人背部 。
若是卧床病人 , 应立即让病人上半身垂在床沿下;如果病人病变部位明确 , 上身悬垂时注意健侧在上 , 病侧在下 , 同时将病人头向后仰伸 , 用金属匙柄 , 或用手指(包上纱布) , 撬开病人上下牙 , 清除口腔内血块 , 轻轻拍击病人背部 , 以利呼吸道内瘀血块排出 。
待病人恢复自动呼吸、面色转红和脱离危险后 , 立即送医院救治 。
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