圣济总录


圣济总录

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圣济总录【圣济总录】《圣济总录》 , 中医全书 , 200卷 。又名《政和圣济总录》、《大德重校圣济总录》 。宋徽宗赵佶敕撰 。成书于北宋政和年间(1111~1117年) 。本书是徵集宋时民间及医家所献医方 , 结“内府”所藏秘方 , 经整理彙编而成 。理论方面除引据《内经》等医学经典 , 并结合当代各家论说深入阐述 。首列运气、叙例、治法及临床各科病证证治等项 , 以下自诸风门至神仙服饵门共66门 , 涉及内、外、妇、儿、五官、针灸诸科以及其他杂治、养生之类 , 并都有论说 , 辞简理明 。继列各种病证 , 凡病因、病理、方药、炮炙、服法、禁忌等均有说明 。录方近20000首 , 内容极其丰富 , 堪称宋代医学全书 。
基本介绍中文名:圣济总录
书名(异名):《圣济总录》《政和圣济总录》
作者:宋徽宗赵佶敕撰
成书年代:北宋
归属类别:中医典籍
成书背景北宋后期 , 医界存在不少流弊 , 亟需从医学理论上加以全面指导 。宋徽宗序中说:“朕悯大道之郁滞 , 流俗之积习 , 斯民之沉痼 , 庸医之妄作 , 学非精博 , 识非悟解 。五行之数 , 六气之化 , 莫索其隐 。曰寒曰热 , 曰寒热之相搏 , 差之毫厘 , 失之千里 。而有余者益之 , 不足者损之 。率意用法 , 草石杂进 。夭枉者半 , 可胜叹哉 。”故撰《圣济总录》 , 强调理论指导临床的重要性 , 重视医理的全面阐发 。流传版本《圣济总录》成书后不久 , 因遭靖康之变 , 金兵南侵 , 镂版虽成 , 未及颁行 , 被携往金国 , 只在北方流传 , 而南宋医家不易见到 , 所以南宋各家所着医书 , 引用本书甚少 。在金元时期曾经两次重刊:一为金世宗大定年间(1161~1189)再刻刊行;一为元代大德四年(1300)重校再刻 , 均由当时政府主持其事 , 并作为官定本颁行 。现存元代大德四年(1300)江浙等处行中书省刻本、清乾隆五十年(1785)震泽汪氏燕远堂刻本、日本文化十年(1813)江户医学馆活字本、1919年上海文瑞楼石印本 , 1949年后有多种排印本出版 。作者简介赵佶(1082~1135)即宋徽宗 。撰有《圣济经》十卷 , 分体真、化原、兹幼、达道、五纪、食颐、守机、卫生、药理、审剂十篇 , 探讨医学有关理论 , 并论述五运六气 。政和八年(1118年)颁行天下医学校作为教本 。参与《圣济经》点对方书者有曹孝忠等八人 。曾下诏校正《证类本草》、编修《圣济总录》等 , 对医学颇为关注 。书评、序言《政和圣济总录》序生者天地之大德 , 疾者有生之大患 , 方术者治疾之大法 。昔者神农氏、黄帝氏独观太初 , 旁烛妙有 。味百药以辨物 , 审百疾以全生 。其制名 , 其取类 , 其正君臣 , 其立佐使 , 其见于太素玉册之书 , 雷公岐伯之问 。盖皆开神明之蕴 , 穷阴阳之变 , 原性命之理 , 而与天地同其复载 。中古已还 , 镂之玉版 , 藏之金匮 , 功利及草木 , 惠泽及牛马 , 所以遗天下后世甚浓 。历年既久 , 流弊滋甚 , 糟粕具在 , 而精意不传 。《内经》有病名而莫之究 , 有治法而莫之习 , 极其妙至于通仙而莫之悟 。人之生也 , 其位参于天地 , 其灵贵于万物 , 形不盈仞 , 而心侔造化 。崑仑尺宅 , 修之可以长生;寸田神牖 , 闲之可以反照;天关神庐 , 息之可以召和 。去土符 , 书金格 , 炼丹却粒 , 御气凌虚 , 不假于物而裕然自足 。嗟夫!达士可以神解 , 昧者且不能养其形 , 而况于了其心乎?内之五脏六腑 , 外之九窍四关 , 着之于色 , 发之于声 , 寓之于三部九候 , 一失其平 , 则疾随至 。神圣治于未兆 , 工巧救其已然 。非天下之至精 , 孰能探天下之至赜?非天下之至粗 , 孰能佑天下之至神?朕悯大道之郁滞 , 流俗之积习 , 斯民之沉痼 , 庸医之妄作 , 学非精博 , 识非悟解 。五行之数 , 六气之化 , 莫索其隐 , 莫拟其远 。曰寒曰热 , 曰寒热之相搏 。差之毫厘 , 失之千里 。而有余者益之 , 不足者损之 。率意用法 , 草石杂进 , 夭枉者半 , 可胜叹哉!万机之余 , 着书四十二章 , 发明《内经》之妙 , 曰《圣济经》 。其意精微 , 其旨迈远 , 其所言在理 , 所以探天下之至赜 。亦诏天下以方术来上 , 并御府所藏 , 颁之为补遗一卷 , 治法一卷;卷凡二百 , 方几二万;以病分门 , 门各有论 , 而叙统附焉 。首之以风疾之变动 , 终之以神仙之服饵 , 详至于俞穴经络、祝由符禁 , 无不悉备 , 名之曰《政和圣济总录》 。其所载在事 , 所以 天下之至神 。盖圣人之 世 , 本在于上 , 未在于下 , 无见于上则治之道不立 , 无见于下则治之具不行 。经之所言者道也 , 医得之而穷神;《总录》之所载者具也 , 医用之而已病 。汉张仲景作《伤寒论》 , 而杂之以方;唐孙思邈作《千金方》 , 而继之以《翼》 。以谓不如是则世莫能用其术 。然之二人者 , 游于方术之内者也 。彼超然独见于方术之外 , 下顾岐伯之流而与之议 , 始可谓知道 。朕作《总录》于以急世用 , 而救民疾 , 亦斯道之筌蹄云耳 。天下后世宜致思于忘筌蹄而自得者 , 俯仰之间 ,  笑之度 , 御五行之数 , 运六气之化 , 以相天地 , 以育万物 。至于反营魂而起当生者岂细事哉!盖将有来者焉 。大德重校《圣济总录》序臣闻天地以溥生为大德 , 所以曲成万物而不遗 。圣人赞天地之化育 , 故敛时五福 , 以敷锡于庶民 。夫民之为物也 , 智者寡愚者众 。起居失常 , 饮食无节 , 外为寒暑燥湿风以贼其形 , 内为喜怒思忧恐以乱其气 , 形气乃伤 , 疾所由作 。圣人有忧之 , 谓祝由不可以尽已也 。遂製药石针艾以攻八风六气之邪 , 为汤液醪醴以佐四时五行之正 , 防其未然 , 救其已病 , 然后物各遂其生 , 民不夭其命矣 。亦谓非立宪言不可以福万世也 。于是上法天道 , 下因地宜 , 究阴阳之本 , 明生死之由 。考于古而验之今 , 取诸己而施之人 , 定为成书 , 着之玉版 , 藏之金匮 , 宣之于布政之堂 , 秘之于灵兰之室 , 以俟来哲 , 以施无穷 。其为仁民爱物之心 , 斯可谓极矣!然其言至简 , 其论至要 , 其理至深 , 后世学人虽有上智 , 非研精核虑 , 则亦未易窥其奥也 。故旷代之中 , 能以斯术鸣世者 , 时固有之 。若夫神圣工巧 , 独得先世不传之秘 , 如和缓越人亦不过十余人而已 , 况去圣已远 , 支分派别 , 析而为众科 , 业而为专门 , 所以人各拘其偏 , 而莫肯究其全 , 则益不逮千古矣 。积习成常 , 流弊滋甚 , 惧大道将遂于湮微 , 故《圣济总录》由是而作焉 。上下凡二百余卷 , 始终几二百万言 。逐病分门 , 门各有方 。据经立论 , 论皆有统 。盖将使读之者观论以求病 , 因方以命药 , 则世无不识之病 , 病无妄投之药 。唯法有逆从 , 治有先后 , 在乎智者择其所当 , 从其所宜而已 。究而言之 , 实医经之会要 , 学人之指南 , 生民之司命也 。惜其始成于政和 , 重刊于大定 , 既绵历百年之久 , 不能无三豕之讹 。今主上神极御天 , 修饰制度 , 治具毕张 , 以为是书所载 , 虽先圣之绪余 , 其所以康济斯民 , 亦致治之一助也 。乃诏江浙行省 , 刊于有司 , 布之天下 。其或谬戾 , 虽加釐正 , 复隆德音 , 俾下臣为之序引 。臣诚愚陋 , 窃不自量 , 仰惟圣德如天 , 甄陶万类 。爰自即位以来 , 于今七年 , 恩浃飞沉 , 仁及草木 , 然犹夙夜孜孜 , 广求民瘼 , 或一物不得其所 , 则必为之恻然 。臣谓此书复出 , 则上可以辅相天地之宜 , 下可以永底蒸民之生 , 物无疵疠 , 鹹济于仁寿之域矣 。大德四年二月一日 集贤学士嘉议大夫典瑞少监臣焦养直谨序内容简介全书二百余卷 , 分为六十余门 , 载方近两万首 。由于成书之际正值宋徽宗推行“天运政治”之时 , 故书首数卷大量论述了当时盛行的运气学说 , 与叙例、治法等合为本书的总论部分 。之后自“诸风”至“神仙服饵”止 , 共分六十六门 , 每门之下又分若干病证 , 每种病证先论病因病机 , 次列方药治疗 。综合全书所载病证 , 涉及内、外、妇、儿、五官、针灸诸科 , 以及其他养生、杂治等 。内容极其丰富 , 既有理论 , 又有方药 。在理论方面 , 除引据《内经》等医学经典外 , 结合各家论说 , 加以阐述 。在方药方面 , 大多选自民间经验良方及医家秘方 , 疗效多较可靠 , 立方精奇 , 寓意深奥 。清代医家程林《圣济总录纂要》凡例中说:“是书方法深奥 , 博学究心者才能领会 。如虚劳紫雪方 , 有追摄义;霍乱青金散 , 有劫夺义;热痢黄连汤 , 有反佐义;用之皆取效如神 。至若调七伤 , 平五志 , 攻六气 , 理三因 , 方中有参附而用硝黄者 , 有桂附而用芩连者 , 必须熟读古人方论 , 庶几领会方法之妙也 。”又说:“是书成于北宋 , 其时四大家无一切活套应时方法 , 医家遇沉疴痼疾 , 疑难奇异等证 , 用时方而不奏效 , 良工亦束手者 , 是书有神方也 。”本书徵集当时民间及医家所献医方 , 结合“内府”所藏秘方整理彙编而成 , 堪称宋代医学全书 , 是临证各科重要参考书 。影响评价焦养直在《大德重校圣济总录》序中称其书“逐病分门 , 门各有方 , 据经立论 , 论皆有统 。盖将使读者观论以求病 , 因方以命药 。究而言之 , 实医经之会要 , 学者之指南 , 生民之司命也 。”