更年期精神病( 二 )


更年期精神病

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更年期精神病其一 , 了解更年期卫生知识 , 认识到更年期是一个正常的生理过程 , 出现的症状是暂时的 , 一般要经过1~2年 , 是可以自行缓解的 , 因此不必忧心忡忡 。其二 , 注意生活的规律性 , 做到起居有时 , 劳逸结合 , 要防止工作负担过重 , 儘量避免过重的精神刺激 , 同时注意身体锻鍊 , 经常参加文体活动 , 调剂生活 。其三 , 定期检查 , 如果出现了更年期综合症的一些表现 , 除用药物减轻症状外 , 应进行必要的检查 , 排除体内器质性病变 。诊断治疗诊断要点①更年期首次发病;
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更年期精神病②精神症状以情感的忧郁、焦虑和紧张为主 , 可有幻觉和疑病、虚无、自罪、被害、嫉妒等妄想;③多伴有失眠、躯体不适和植物神经紊乱等症状 , 并有内分泌特别是性腺功能减退及衰老等表现;④一般无智慧型障碍 。治疗1.精神支持、生物反馈或鬆弛治疗 。2.药物治疗①更年期综合徵给予苯二氮卓类抗焦虑药 , 心得安10~20mg3次/日 , 谷维素10~20mg3次/日 。女性患者口服己烯雌酚0.5mg/日或舌下含化己烯雌酚0.25~0.5mg与甲基睪丸酮5mg1次/日 , 20天为一疗程 。男性患者口服甲基睪丸酮5mg2次/日或肌注丙酸睪丸酮25mg2次/周 。②更年期忧郁症的治疗以抗焦虑药与抗抑郁药为主 , 并用更年期综合徵的治疗 。③更年期偏执状态的治疗同精神分裂症 , 但药物剂量不宜过大 , 加减剂量的速度应缓慢 。3.针灸、理疗适用于更年期综合徵 。胰岛素低血糖治疗对更年期忧郁症疗效较好 , 自杀企图严重者可用电休克治疗 。加强监护 , 严防伤人、自伤或自杀 , 预防併发症 。中医治疗中医学对本症记载散见于“郁证”、“髒躁”、“经断前后诸证”等病症中 。辨证论治(1)阴虚阳亢证主证:潮热汗出 , 心烦易怒、头晕头痛、手足心热、失眠盗汗、腰酸耳鸣、月经量少或闭经、舌红少苔、脉弦细数 。治法:补益肝肾 , 滋阴潜阳 。2)气滞血瘀证主证:情绪不稳、心烦易怒、反覆无常、胸胁胀痛或周身刺痛、潮热汗出、心悸失眠、恶梦连连、心中烦热、头痛头晕、焦虑抑郁、舌青紫或有瘀斑、脉弦而涩 。治法:活血化瘀 , 理气解郁 。(3)痰湿内阻证主证:头晕头沉如裹、面部虚浮、身肿或四肢浮肿、胸闷、坐卧不安、大便溏薄、惊悸多梦、甚则神志呆滞、语无伦次、猜测疑善惑、哭笑无常、舌淡胖大、苔厚腻或湿滑、脉缓沉迟 。治法:祛湿化痰 , 健脾和胃 。相关知识当妇女进入更年期以后 , 首先表现的是月经停止方面的变化 , 而有些人把月经停止看作是生命结束的预兆 , 常产生精神状态与心理状态方面的改变 。往往产生悲观、忧郁、烦躁不安、失眠与神经质等表现 。又有些妇女又因更年期出现的一些症状 , 影响情绪和心理状态 。最常见的有以下几个方面的心理变化:
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更年期精神病(1)焦虑心理 。这是更年期常见的一种情绪反应 , 常常由于很小的刺激而引起大的情绪波动 , 爱生气和产生敌对情绪 , 精神分散难以集中 。(2)悲观心理 。由于到了更年期之后常有一些症状出现 , 这些症状虽然没有大的影响 , 可是常以这些症状的产生感到顾虑重重 , 甚至任何一点不舒服就怀疑自己疾病非常严重 , 甚至情绪消沉 , 怕衰老 , 担心记忆力减退 , 思维零乱或者喜欢灰色的回忆 , 即回忆生活中一些不愉快的事 。(3)个性及行为的改变 。这些改变表现为多疑、自私、唠唠叨叨、遇事容易急躁甚至不近人情 。无端的心烦意乱 , 有时又容易兴奋 , 有时伤感 , 也有的孤独、绝望 , 在单位和社会交往中人际关係往往不够协调 。以上这些变化并不是在每个更年期的妇女身上全部表现出来 , 而是有轻有重、或多或少、或有或无 。更年期的妇女应充分认识这些心理变化的规律 , 做好自我调节 。关于更年期精神病更年期精神病是一种常见的精神疾病 , 许多中年妇女在更年期内由于家庭、孩子、工作等种种原因都可能碰到 。针对这种普遍的心理上的疾病 , 专家指出 , 更年期的妇女需要更多的休息和自身调节 , 尤其是心里上的过度调节很重要!生理上的变化导致心理的落差会使许多人变得烦躁甚至精神异常错乱 , 但是适当的调节不仅能缓和自身的情绪 , 更能让自己的生活和工作走上正常轨道!