注射用赖氨匹林【注射用赖氨匹林】注射用赖氨匹林 ， 不适用于口服给药的发热及中度疼痛的治疗 。
基本介绍药品名称：注射用赖氨匹林
药品类型：处方药、医保工伤用药
用途分类：羧酸类
警示语“本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应 。用药过程中应密切监测 ， 如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、哮喘、喉头水肿、血压下降等症状或体徵 ， 应立即停药并及时治疗 。”活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血患者禁用 。血友病或血小板减少症患者禁用 。有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史着 ， 尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用 。妊娠期妇女禁用 。3个月以下小儿禁用 。成份本品主要成份为：赖氨匹林 ， 其化学名称为：DL-赖氨酸单[2-（乙醯氧基）苯酸钾]盐 ， 本品内含10%甘氨酸为稳定剂 。赖氨匹林结构式为：
文章插图
分子式：C15H22N2O6分子量：326.35性状本品为白色结晶或结晶性粉末 。适应症不适用于口服给药的发热及中度疼痛的治疗 。规格(1) 0.25g （按C15H22N2O6计）(2) 0.5g （按C15H22N2O6计）(3) 0.9g（按C15H22N2O6计）用法用量肌内注射或静脉注射 ， 以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射 。1．成人：一次0.9～1.8g ， 一日2次 。2．儿童：一日按体重10～25mg/kg ， 分2次给药 。不良反应1．胃肠道反应：短期套用不良反应较少 ， 偶有轻微胃肠道反应(如胃部不适、噁心、呕吐) ， 用量较大时严重者可引起消化道出血 。长期套用消化性溃疡发病率较高 。2．对血液系统的影响：本品对抗维生素K的作用 ， 抑制凝血酶原的合成 ， 延长出血时间 ， 可予维生素K防治 。长期使用可抑制血小板聚集 ， 发生出血倾向 。3．对肝肾功能的影响：长期套用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害 ， 及时停药可恢复 。4．水杨酸反应：表现为头痛、头晕、耳鸣、视听减退、噁心、呕吐、腹泻 ， 严重者有精神紊乱、呼吸加快、酸硷平衡失调和出血等 ， 甚至可出现休克 。5．过敏反应：少数病人用药后出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应 ， 严重者可发生过敏性休克 。其中哮喘较多见 ， 而且多发于30岁以上中年人 ， 于用药数分钟后发生呼吸困难、喘息 ， 称为“阿司匹林哮喘” ， 严重者可危及生命 。已报导的严重皮肤损害包括：大疱性皮疹、中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎等 。6．瑞氏综合徵(Reye's Syndrome)：16岁以下儿童使用本品可能发生瑞氏综合徵 。1—2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品 。如该人群使用本品后突然出现剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现 ， 应警惕瑞氏综合徵 。此种情况虽然少见 ， 但神经系统症状进展迅速 ， 可危及生命 。禁忌1.活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血患者禁用；2.血友病或血小板减少症；3.有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者 ， 尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用；4.妊娠妇女禁用；5.3个月以内小儿禁用 。注意事项
- 避免与其它非甾体抗炎药 ， 包括选择性COX-2抑制剂合併用药 。2.根据控制症状的需要 ， 在最短治疗时间内使用最低有效剂量 ， 可以使不良反应降到最低 。3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候 ， 都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应 ， 其风险可能是致命的 。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状 ， 也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史 。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎 ， 克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药 ， 以免使病情恶化 。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时 ， 应停药 。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加 ， 尤其是胃肠道出血和穿孔 ， 其风险可能是致命的 。4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示 ， 本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加 ， 其风险可能是致命的 。所有的NSAIDs ， 包括COX-2选择性或非选择性药物 ， 可能有相似的风险 。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者 ， 其风险更大 。即使既往没有心血管症状 ， 医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕 。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体徵以及如果发生应採取的步骤 。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体徵 ， 而且当有任何上述症状或体徵发生后应该马上寻求医生帮助 。5.和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样 ， 本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重 ， 其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加 。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时 ， 可能会影响这些药物的疗效 。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs） ， 包括本品 。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压 。6.有高血压和/或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用 。7.NSAIDs ， 包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应 ， 例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合徵（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN） 。这些严重事件可在没有徵兆的情况下出现 。应告知患者严重皮肤反应的症状和体徵 ， 在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他徵象时 ， 应停用本品 。8.年老体弱或体温达40℃以上者应严格掌握给药剂量 ， 以免出汗过多引起虚脱 。9.严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏、血小板减少者等均需避免套用于本品 ， 手术前一周也应停用 。10.下列情况应慎用：（1）有哮喘及其他过敏性反应史；（2）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者（本品偶见引起溶血性贫血）；（3）痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用 ， 小剂量时可能引起尿酸滞留）；（4）肝功能减退时可加重肝脏毒性反应 ， 加重出血倾向 ， 肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；（5）心功能不全或高血压患者 ， 大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；（6）肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险 。11.对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效 。
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