灾后心理辅导 _生活百科

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灾后心理辅导【灾后心理辅导】在灾难发生之后，许多人会经历亲人的伤亡，或是自己身体也受到伤害。在这种情况下，受难者会因灾难而产生一些身心反应。而其中的一系列心理反应如果过于强烈或持续存在，就可能导致精神疾患。有研究表明，重大灾害后精神障碍的发生率为10%—20%，一般性心理应激障碍更为普遍。因此，在近二十几年以来，在全世界针对各大灾难的救援活动之中，灾后心理辅导基本上已被列为了正式的医疗救助手段和项目。而至今为止，大家最为熟知的灾后心理救援活动就是关于911事件的心理辅导工作。
基本介绍中文名：灾后心理辅导
出现时间：1994年
释义：对遇难者家属进行的心理干预
目标人群：遇难者家属、旁观者、外围人群
在我国意义有资料显示，我国最早的灾后心理干预正式出现在1994年的新疆克拉玛依大火后。十多年来,我国的心理干预工作取得了长足进步。以2002年5月7日晚发生的大连空难事故为例，当时，我国一些精神卫生学专家就受政府的邀请，对遇难者家属进行了心理干预。专家在大连和北京分别举行了三次集体的心理干预，对有个别心理创伤严重的人进行个别心理辅导。由于干预及时、措施得当，“5·7”空难后遇难者家属的失常程度相对要轻很多。目标人群一是遇难者家属；二是旁观者，包括倖存者、目击者；三是外围人群，包括救援人员、官员、采访人员、遇难者同事，以及通过媒体间接体验到灾难冲击的一类人。辅导方法等就像这次5.12地震一样，在许多象洪灾、地震、飞机失事等严重的灾难事件中，人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况，我们均会产生一些日常生活中罕见的“正常”反应，有些人会变为冷漠、麻木，对环境与他人少有反应；有些人则会产生许多的情绪反应；还有些人会出现不舒服的身体症状。灾后心理辅导手册

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灾后身心反应在灾难发生之后，许多人会经历亲人的伤亡，或是自己身体也受到伤害。在这种情况下，受难者会因灾难而产生一些身心反应。作为一个帮助者，了解这些反应除了能适时鼓励他们表达自己的情绪，也能避免他们压抑自己的想法，造成身心的不适而延长复原的时间。灾难后会经历到的情绪与身体症状象洪灾、地震、飞机失事等严重的灾难事件，人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况，我们均会产生一些日常生活中罕见的“正常”反应，有些人会变为冷漠、麻木，对环境与他人少有反应；有些人则会产生许多的情绪反应；还有些人会出现不舒服的身体症状。这些情绪反应与身体症状包括：情绪反应害怕·很担心灾难会再发生·害怕自己或亲人会受到伤害·害怕只剩下自己一个人·害怕自己崩溃或无法控制自己无助感·觉得人们是多幺脆弱，不堪一击·不知道将来该怎幺办，感觉前途茫茫悲伤、罪恶感·为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛·觉得没有人可以帮助我·恨自己没有能力救出家人·希望死的人是自己而不是亲人·因为比别人幸运而感觉罪恶愤怒·觉得上天怎幺可以对我这幺不公平·救灾的动作怎幺那幺慢·别人根本不知道我的需要重複回忆·一直想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事失望·不断地期待奇蹟出现，却一次一次地失望希望·期待重建家园，希望更好的生活将会到来应急救援总队遭遇重大自然灾害，很多人遭受巨大心理创伤，严重者甚至会面临情绪崩溃。不过以后不用害怕了。昨日，安徽省首支心理应急救援总队正式成立，将主要参与省内自然灾害等突发事件的心理救援，这也是全国首支心理应急救援总队。不进行心理疏导或酿大祸“因为突然遭受家庭变故或重大打击，会变得不敢和社会接触，严重的甚至会发展为仇视人群和社会，我们在平时工作中经常会碰到这样的案例。”省心理谘询学会会长李群介绍说，尤其是遇到地震、土石流等灾害后，如果不及时对受害者进行心理救援，后果很可能会不堪构想。国务院制定的《中国精神卫生工作规划(2002-2010)》指出，“发生重大灾难后，当地应进行精神卫生干预，并展开受灾人群心理应急救援工作，使重大灾难受灾人群中的50%获得心理救助服务。”但是，我省的心理危机干预现状与此目标还有很大差距，一个关键的问题是没有把灾难心理救援纳入救灾工作体系，导致心理干预与救灾不能同步进行。全国首支心理应急救援总队成立据安徽省红十字会常务副会长王强介绍，近年来安徽省自然灾害等突发事件较多，对人民民众的生命安全和身心健康造成较大威胁。“安徽省红十字会已先后组建了3支医疗应急救援队和1支赈济救援队，但组建心理应急救援队还是第一次。”心理应急救援总队的队员，全部来自我省各行业获得国家心理谘询师资格证的省红十字会注册志愿者，他们中有教师、律师、医生，还有专业从事心理谘询工作者。心理应急救援总队受安徽省政府应急办和安徽省红十字会共同领导，省心理谘询学会负责推荐队员，安徽省红十字会卫校负责队员的培训和管理，救援队运行经费由省财政和社会捐赠资金支持。据救援总队队长张本该介绍，这也是全国首支心理应急救援总队。昨天开始，初步筛选的83名志愿者参加为期两天的心理应急救援知识培训，培训内容包括：心理救援的概念、目标和任务;心理救援队工作流程;三级预防体系、心理急救的定义;心理急救原则;心理急救的方式和评估;心理急救基本技能。据介绍，救援队主要参与省内自然灾害等突发事件的心理救援。王强表示，争取用2～3年时间，打造一支管理规範、运行良好、人员精干、业务过硬的心理应急救援队，使其能够基本满足省内心理应急救援工作的需要。“等时机成熟，我们这支救援队将面向省外甚至国外，参与心理救援。”身体症状疲倦发抖或抽筋失眠呼吸困难作恶梦喉咙及胸部感觉梗塞心神不宁噁心记忆力减退肌肉疼痛（包括头、颈、背痛）注意力不集中子宫痉挛晕眩、头昏眼花月经失调心跳突然加快反胃、拉肚子纾解情绪与缓和身体症状的方法面对如此大的冲击，在灾变发生后，儘速的让我们回复日常的生活状态是最重要的。首先就是要尝试接受现实的状况，抚平情绪的伤痛以及缓和身体上的不适。以下就是一些简便的方式让我们可以用来帮助自己。不要隐藏感觉，试着把情绪说出来，并且让家人与孩子一同分担悲痛不要因为不好意思或忌讳，而逃避和别人谈论的机会，要让别人有机会了解自己不要勉强自己去遗忘，伤痛会停留一段时间，是正常的现象别忘记家人和孩子都有相同的经历和感受，试着与他们谈谈一定要有充足的睡眠与休息，与家人和朋友聚在一起如果有任何的需要，一定要向亲友及相关单位表达在伤痛及伤害过去之后，要尽力使自己的生活作息恢复正常工作及开车要特别小心，因为在重大的压力下，意外（如车祸）更容易发生重大创伤后压力症候群面临重大的灾难，压力使人们产生一些短期的症状。但有时因为创伤过于强烈，例如一个人经验或目击到死亡，或受到死亡的威胁及严重的伤害，这些可能会使人们产生更为强烈的反应，如极度的害怕、无助或恐惧感。这种持续的状态（尤其是超过灾难事件发生后一个月），被称为“重大创伤后压力症候群” 。经历这些症状的当事人，极可能需要专业人员进一步的协助。重大创伤后压力症候群包括：灾难再次经验指创伤事件不断地被一再经历，例如：·灾难痛苦的回忆反覆地侵入，包括影像、想法、或知觉到的事物·事件反覆痛苦地在梦中出现·行为表现出像是灾难又再度发生，或是感觉到回到事情发生的当时·从当事人的表现、谈话等线索中显示出心中强烈的痛苦，或出现生理上的反应，与此次灾难有关逃避反应指持续逃避和此次灾害有关的刺激或情境，例如：·努力逃避与创伤有关的思想、感觉或谈话·努力逃避会勾起创伤回忆的活动、地方或人们·在回忆灾害的重要部分时有困难·对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与·产生疏离感或与他人疏远·情感、情绪减少（如没有爱的感受）·对前途悲观（不期待未来的生活、婚姻、小孩、正常的寿命等）高度的警觉性指个体对环境的反应持续的处在高度警戒的状态，例如：·难以入睡或保持睡眠·易怒或爆发愤怒·注意力集中困难·过度警觉·过度的惊吓反应儿童与青少年的身心反应经历过这次大灾难，孩子们不论在生理、心理或行为上，均会产生许多的反应。一般而言，这些情绪反应并不会持续很久，但目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。由于儿童与青少年们对灾变事件（例如死亡）的想法与成人不同，因此表现出来的反应也稍异于成人。以下的整理是针对不同年龄层的孩子，可能有的各种反应，分述如下：所有年龄层儿童与青少年的共同反应：·害怕将来的灾难·对上学失去兴趣·行为退化·睡眠失调和畏惧夜晚·害怕与灾难有关的自然现象不同年龄层儿童与青少年的典型反应：学龄前（1-5岁）˙吸手指头˙尿床 ˙害怕黑暗或动物˙黏住父母˙畏惧夜晚˙大小便失禁，便秘˙说话困难（例如：口吃）˙食慾减退或增加这个年龄层的儿童对他们以往所处的安全的世界，因灾变而遭受破坏，会特别显得脆弱，因为他们通常缺乏处理紧急压力的语言和思考能力，而期望家人来帮助或安慰他们。学龄儿童（5-10岁）˙易怒˙哭诉˙黏人˙在家或学校出现攻击行为˙明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力˙畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗˙逃避上学˙在同伴中退缩˙在学校失去兴趣或不能专心退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。青春期前（11-14岁）˙睡眠失调˙食欲不振˙在家里造反˙不愿意做家事˙学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为）˙生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等）˙失去与同侪社交活动的兴趣同侪活动在年龄层特别明显，孩子需要觉得他的恐惧是适当并和别人一样，反应以减低紧张和焦虑及可能的罪恶感为目标。青春期（14-18岁）˙身心症状（例如：排泄问题、气喘）˙头痛与紧绷˙食慾与睡眠失调˙月经失调与月经困难˙烦躁或减低活动、冷漠˙对异性的兴趣降低˙不负责或犯法的行为˙对父母控制、想要解放的反抗减少˙注意力不集中˙虑病症（不断担心自己有病痛，但无医学上的根据）大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他（她）同年龄的同侪，他们特别容易因同侪活动的瓦解，以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤、难过。孩子在灾难中失去亲人，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应：˙不相信亲人已经永远离开˙身体不适，例如没食慾、呼吸困难˙觉得自己被抛弃，对过世亲人生气˙对亲人的死亡自责˙模仿过世亲人的行为或特徵˙变的容易紧张˙担心以后没人照顾他˙出现跟以前很不一样的举动，例如特别乖、特别顽皮心理复健各种灾难让学童面临空前重大的压力。学校复学之后，学童心理复健的责任便直接落在教师的肩上。然而大多数的教师也是灾难的受害者，承受着丧失亲友、财产的伤痛，同时身兼受灾者与救难者的双重角色。即便是自己未亲身经历灾害、失落亲友，但经由媒体的报导或亲友间的传述，也真确地感受到灾难的震撼。因此，在复学之后，这势必成为校园内每一位成员所必须立即面对的，若教师无法先平复自己情绪，将对学童造成相当负面的影响。故在此我们列出救灾人员在面临如此灾难后，可能出现的反应与自己能做的因应对策，期望能对教师情绪的平复有所帮助。最后，我们列出教师们在帮助学童时可能面临的挫折与因应方式，希望能对教师辅导学童时有所帮助。面对如此重大灾难之后，您可能出现以下反应：对自己经历的一切感到麻木与困惑。