降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙 降血钾


降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙  降血钾

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【降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙降血钾】静滴葡萄糖能降血钾吗
您好,高钾血症采用的方法首先是减少钾摄入,其次是加快钾排出体外,最后是让钾转到细胞内,因此可以可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,此外还可以静脉推注葡萄糖酸钙,如果合并有代谢性酸中毒,可以静脉推注碳酸氢钠 。如果血钾浓度过高,为了减少引起心律异常的并发症,需要进行血透治疗,可以很快降低血钾 。
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血管收缩药习称升压药 。楼上所述皆为血管收缩药,有升高血压作用.但不都作为升压药来使用. 目前常用的升高血压药包括:去甲肾上腺素.去氧肾上腺素(苯福林).间羟胺.甲氧明 。去甲肾上腺素:作用强烈而短暂 。间羟胺:作用缓和而持久 。以上药物均为注射给药,属处方药,一般药店没得卖 。1.利尿药 氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药) 氯噻嗪 25~50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药) 螺内酯 20~40毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药) 氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次(潴钾利尿剂) 阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴钾利尿剂) 呋塞米(速尿) 20~40毫克 每日1~2次(袢利尿剂) 吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药) 特点:降压起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2~3后作用达高峰 。适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果 。能增强其他降压药的疗效 。不良反应有乏力 。痛风者禁用 。保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用 。袢利尿剂用于肾功能不全 2.β受体阻滞剂 普萘洛尔 10~20毫克 每日2~3次(β阻滞剂) 美托洛尔 25~50毫克 每日2次(β阻滞剂) 阿替洛尔 50~100毫克 每日1次(β阻滞剂) 倍他洛尔 10~20毫克 每日1次(β阻滞剂) 比索洛尔 5~10毫克 每日1次(β阻滞剂) 卡维洛尔 12.5~25毫克 每日1~2次(α、β阻滞剂) 拉贝洛尔 100毫克 每日2~3次(α、β阻滞剂) 特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异 。
适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差 。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷 。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用 3.钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂) 硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氢吡啶类) 硝苯地平控释片 30~60毫克 每日1次(二氢吡啶类) 尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类) 尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类) 非洛地平缓释剂 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类) 氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类) 拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氢吡啶类) 乐卡地平 10~20毫克 每日1次(二氢吡啶类) 维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类) 地尔硫卓缓释剂 90~180毫克 每日1次(非二氢吡啶类) 特点:起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用 。除心力衰竭外较少有禁忌证 。对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用 。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用 。
不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿 。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次(ACEI) 依那普利 10~20毫克 每日2次(ACEI) 贝那普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 赖诺普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 雷米普利 2.5~10毫克 每日1次(ACEI) 福辛普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 西拉普利 2.5~5毫克 每日1次(ACEI) 培哚普利 4~8毫克 每日1次(ACEI) 特点:起效缓慢、逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强 。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者 。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿 。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用 。血肌苷超过3毫克使用需谨慎 5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 氯沙坦 50~100毫克 每日1次(ARB) 缬沙坦 80~160毫克 每日1次(ARB) 伊贝沙坦 150~300毫克 每日1次(ARB) 替米沙坦 40~80毫克 每日1次(ARB) 坎地沙坦 8~16毫克 每日1次(ARB) 特点:起效缓慢,但持久而平稳,在6~8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上 。