gbz是什么意思 GBZ是什么意思

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gbz是什么意思1gbz是国家职业卫生标准，是以保护劳动者健康为目的，对劳动条件（工作场所）的卫生要求做出的技术规定，是实施职业卫生法律、法规的技术规范，是卫生检查和管理的法定依据。适用于工作场所卫生状况、劳动条件、劳动者接触物理因素的程度、生产装置泄露、防护措施效果的监测、评价、管理及职业卫生检查等。
国家卫健委连发5项强制性国家职业卫生标准2近日，国家卫健委发布《职业性接触性皮炎的诊断》等5项强制性国家职业卫生标准。
GBZ 20—2019 职业性接触性皮炎的诊断（代替GBZ?20—2002）
GBZ 41—2019 职业性中暑的诊断（代替GBZ?41—2002）；
GBZ 57—2019 职业性哮喘的诊断（代替GBZ?57—2008）；
GBZ 77—2019 职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征的诊断（代替GBZ?77—2002）；
GBZ 324—2019 职业性莱姆病的诊断。
上述标准自2019年7月1日起施行，GBZ?20—2002、GBZ?41—2002、GBZ?57—2008、GBZ?77—2002同时废止。
官方解读《职业性哮喘的诊断》解读
《职业性哮喘诊断标准》（GBZ57-2008）规范了由职业性变应原所致支气管哮喘的诊断与处理，对职业性哮喘患者的诊断具有指导规范作用，切实保护了广大劳动者的权益。在全国范围内对GBZ57-2008的实施情况及追踪评价发现，目前我国大多数职业病诊断机构多采用作业现场支气管激发试验来判断职业接触和哮喘的关系，而对变应原特异性IgE抗体检测、特异性变应原皮肤试验、实验室变应原支气管激发试验的认可度不高。另外，在职业活动中短时间内吸入大剂量气态、烟雾等呼吸道刺激物后出现的反应性气道功能不全综合征，国际上已将其纳入职业性哮喘范畴。故对标准进行修订，做了以下修改：
一、增加了术语和定义
对职业性哮喘、变应性哮喘、反应性气道功能不全综合征的定义进行了阐述，对其相互关系进行了简单说明，有助于理解标准。
二、扩大了职业性哮喘含义，增加反应性气道功能不全综合征
职业性哮喘可分为变应性和刺激性哮喘两大类。反应性气道功能不全综合征是刺激性哮喘的一个典型类型。本标准中将反应性气道功能不全综合征纳入职业性哮喘范畴中，有利于我国学者和广大职业病医师、职业卫生从业人员认识刺激性哮喘，并进一步保护劳动者健康权益。
三、修改了诊断原则
职业性哮喘的诊断，通常分为以下四个步骤：①明确支气管哮喘的诊断；②确认哮喘的发生与职业接触的关系；③区分职业性哮喘的类型；④特异性变应原的确认。职业性哮喘诊断的实质是判断支气管哮喘与职业活动中接触致喘物之间的因果关系。本标准在诊断原则中增加了「哮喘症状的发生、发展与致喘物接触存在因果关系」，降低了特异性变应原试验在诊断中的要求。对于符合「早期哮喘发生与工作班具有相关性，症状、体征多发生于工作期间或班后数小时，经休息后可缓解，但再次接触后又可发作」情况的劳动者，可认为存在因果关系。
四、修改了职业性哮喘的诊断，删除了分级
依据诊断原则，降低特异性变应原试验在职业性哮喘诊断中的要求，从而提升标准的可操作性。由于支气管哮喘分期、分级受多种因素影响，无法以单一的角度来评价支气管哮喘的严重程度，因此本标准未对职业性哮喘进行分级。
《职业性中暑的诊断》解读
目前职业性中暑在我国时有发生，该病发病急，病情进展快，严重影响劳动者身体健康和生命安全。《职业性中暑诊断标准》（GBZ?41-2002）发布以来，对于职业性中暑的诊断和处理起到了重要的指导作用。近年来，随着对职业性中暑的认识不断提高，现有标准的部分条款已不能完全适应中暑的临床特点及诊断现状，因此修订职业性中暑诊断标准，以更好的指导接触高温作业者的健康监护及职业性中暑的诊断和治疗。
本次修订主要修改了诊断原则；删除了诊断分级；修改了中暑先兆、热痉挛、热衰竭、热射病的描述；调整了处理原则的内容；修改了附录A的内容。
原标准诊断原则中的临床表现描述不完善，本次修订总结热衰竭、热射病的特点增加了相应的临床表现；同时增加了结合辅助检查结果，参考工作场所职业卫生学调查资料的内容。
原标准中先兆中暑和轻症中暑两者在临床表现上很难区分。而轻症中暑中的临床表现在热衰竭中都可能出现，甚至是主要表现，轻症中暑和热衰竭的描述不清晰，易造成误解和混淆，且热痉挛和热衰竭部分患者临床症状较轻，无器官功能损害，诊断为重症中暑，易给职业病诊断医师诊断时带来困惑，故删除了中暑的诊断分级，删除轻症中暑。临床上根据患者临床表现直接诊断为热痉挛、热衰竭、热射病。