周一上午,大家在各个手术室忙碌着 。突然,一号手术室里发生了一场不该发生的争吵 。仔细听起来好像是患者对我们医护人员不满 。
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一年365天,大家要在一起度过300天 。毫不夸张地说,在手术室工作的人,和同事在一起的时间比和老婆孩子在一起的时间还多 。所以,我们之间的感情就不用说了 。这句话充分印证了网上“每个医务工作者家里都有一个留守儿童”的说法 。带着强烈的担忧,我迅速奔向1号手术室 。
进去的时候看到一个30岁左右做过腹腔镜胆囊切除术的病人 。从保养的角度来说,是典型的淑女:脸上的角质层不知打磨了多少层,油乎乎的脸上还涂着昂贵的化妆品 。甚至她的脖子和手都保养得很好 。
问题的起因是她坚决不让护士在手上打点滴 。她还说自己的手没有瑕疵,是弹钢琴的,平时什么活都不敢干 。为了维持这一手,她没少投入 。说话间,有一丝恐吓的意味 。意思是如果因为点滴留下了疤痕,你就永远不会放弃 。所以,护士不知道该怎么办 。负责那次麻醉的年轻医生是科里,他以前从未见过这种情况 。时间吸引了所有人来到这个房间 。
经过紧急讨论,大家同意给她脚上打点滴,建立静脉通路 。但之前,我主动给她解释了为什么要尽全力上肢打点滴:
【女孩子说输液是什么意思 打点滴是什么意思】1.不管有没有手术,打上肢都可以方便活动 。比如在病房打点滴要上厕所,不方便打脚 。
2.从疼痛的程度来说,脚上打点滴一般会更痛 。加上手术室的针一般比病房的粗一个型号以上,所以疼痛会更明显;
3.大量研究表明,许多看似无害的药物对血管壁是有害的,可能引起静脉炎,甚至导致静脉瓣膜功能下降 。一旦发生静脉炎,静脉瓣膜功能下降,就会导致负责根血管的区域血流障碍 。轻者可出现短期静脉炎,重者可出现肢体水肿、溃疡等严重后果 。而下肢静脉路径长,静脉压高,更容易发生静脉炎和静脉瓣膜功能下降 。一旦出现,影响会更长久更严重 。所以这也是尽可能绑住上肢的一个原因;
4.手术中建立静脉通路的功能不仅用于麻醉和给药,还具有补液功能 。特别是对于危重患者,及时补充有效循环血量是保障患者生命安全的重要措施之一 。另外,有些患者的静脉点滴必须建立在上肢 。比如巨大的腹部肿块或者剖宫产 。因为腹腔压力大,很可能影响下肢血液回流 。此时如果点滴在下肢,很有可能无法及时给药或有效输注 。
5.从熟练程度来说,绑上肢的成功率可能更高 。在医疗中,医护人员往往会选择最熟练的治疗方案,而不是最前沿或理论上最智能的技术 。
经过耐心的解释,她终于理解了我们 。考虑到她的手术属于低风险手术,术中需要大量输液或输液的可能性比较低,我们在她的足部建立了静脉通路 。所谓“法律无非人情”,医疗也是一个很热的行业 。每个人的目标都是战胜疾病 。只要不违反治疗原则,双方互相理解,很多事情是可以沟通的 。
参考资料:
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