④特殊人群:中老年患者应进行心电图、血压测量 。对于育龄妇女,治疗前应进行尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测以排除妊娠 。医生需要根据治疗前的检查和既往病史来决定患者是否可以使用正常干扰素或聚乙二醇干扰素治疗 。
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干扰素治疗期间的监测
①治疗的第一个月应每周检查一次血常规和肝功能,然后每月检查一次直至治疗结束 。
②肾功能、血糖、甲状腺功能应每12周检测一次 。如果治疗前已经存在甲状腺功能障碍或糖尿病,最好在开始干扰素治疗前通过药物控制病情,并在治疗期间密切监测 。
③治疗前和治疗期间每24周检测一次自身抗体 。如果怀疑有自身免疫性疾病,应随时复查 。
④应定期评估精神状态,特别是对有明显抑郁和自杀倾向的患者,应立即停药并密切监测 。如疗效不佳或出现严重且不能耐受的不良反应,应停药观察,或更换其他抗病毒药物治疗 。治疗过程中若出现其他无法解释的症状或其他异常反应,应及时就医,并根据情况随时调整检查时间或增加检查项目,以免出现严重不良反应 。
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