卡介苗什么时候打？接种卡介苗通常有哪些反应

卡介苗什么时候打（卡介苗有什么反应）卡介苗（-Guérin，简称卡介苗，中文名称来源于其发明者BCG-Guérin）是一种用于预防结核病的疫苗，采用活体无毒牛由结核分枝杆菌（牛）制成。对人类结核分枝杆菌的免疫是通过接种人类引起的轻微感染而产生的。90%以上的受者会在接种部位形成溃疡数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。牛分枝杆菌在特殊的人工培养基上经过数年的传代后，已经丧失了对人类的致病能力，但仍保持着足够高的免疫原性，成为在一定程度上可以预防结核病的疫苗。对结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。
卡介苗的重要性
接种卡介苗对于预防结核病非常重要。卡介苗是一种人工原发性感染（减毒活疫苗），可以使机体对结核感染产生免疫力，从而控制未来的结核感染，从而大大减少粟粒性结核、结核性脑膜炎等继发性结核发生的机会，不留隐患自然结核感染等病变。
卡介苗接种对象为未感染结核菌的人群，即对结核菌素试验呈阴性反应的人群。接种前应做结核菌素试验，阴性者可接种。因此，接种目标如下：
1、新生儿和婴儿。他们对结核病的抵抗力很低。一旦感染肺结核，容易发展为急性重症肺结核，应尽快接种卡介苗。2个月以下婴儿及无结核病史者可免做结核菌素试验。
2、所有未接种卡介苗的儿童都应接种疫苗。
3、如果你已经接种过卡介苗，但以后免疫力逐渐下降，以致结核菌素反应再次转为阴性，应重新接种，一般4-5年一次。
卡介苗接种时间
卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内接种，接种部位为上臂外侧三角肌。中国卫生部规定，未接种卡介苗的婴儿不满3个月，可直接重新接种；如果是3个月到3岁之间，需要做结核菌素（PPD）检测，结果为阴性。4 岁及以上的婴儿不需要重新种植。
需要注意的是，婴儿在接种疫苗后2-3个月内不应与结核病患者接触。如果发现宝宝接种部位同侧腋窝淋巴结肿大，及时带宝宝去医院检查。
接种卡介苗的常见反应是什么
1、皮内接种卡介苗后2-3天，接种部位皮肤会出现轻微的红肿，属于非特异性反应，会很快消失。约2周后，局部出现红肿丘疹样肿块，有时软化成白色小脓疱，继而自发爆裂形成浅表溃疡，一般不超过0.5 cm，有小大量脓液，然后逐渐形成浅表溃疡。结痂，结痂脱落后会留下轻微的疤痕。前后持续2-3个月，属于BCG正常反应。
2、接种卡介苗后，极少数人会出现严重的皮疹、紫癜、休克等异常反应。这个时候就需要及时诊断和治疗。
此外，在接种过程中偶尔会出现以下反应：
(1）淋巴结炎症：接种后约1-2个月，颈部、腋窝、上下锁骨等淋巴结肿大(大于1.0cm) 。如果反应过强，淋巴结肿大而明显，可形成脓肿或溃疡，或在接种部位有小脓肿。皮内注射的反应往往比划痕法强。另外，那些旧结核菌素（OT）试验阳性者，接种后也可接种，反应强烈。
(2）狼疮样反应：与结核分枝杆菌菌株的残留毒力有关。
(3）疤痕：由于肉芽组织丰富而形成疤痕突起，有时以瘢痕疙瘩的形式，多见于未经OT测试直接接种在皮肤上的人。
以上过程一般需要2个月左右。接种卡介苗后，接种部位附近的淋巴结经常肿大（多为腋窝淋巴结）。热敷可用于促进其下沉。如果有脓肿，请医生用注射器抽出脓液以促进愈合。一般不会影响孩子的健康。
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