降压药哪种好？得了高血压，该如何选择降压药

现在，高血压患者越来越多。有些人有自己测量的高血压；有的人去医院检查，查出高血压；血压，但无论发现多高的血压，吃药都是必不可少的。说到吃药，很多人都会犯错。他们经常听邻居或同事说哪种药对降低血压有效，然后买这种药。不管适不适合他们，只要能降血压，那这药酒就可以白吃。

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高血压常用药物分为5类
【降压药哪种好？得了高血压，该如何选择降压药】1、利尿降压药：常用药物有吲达帕胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等。这些药物一般用于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者、心功能不全患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用药物有培哚普利片、卡托普利、依那普利片等；适用于：充血性心功能不全、心肌梗塞后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先。
3、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARBs）：常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦片、替米沙坦等。适合人群：充血性心功能不全、心肌梗塞后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白质是首选。
4、钙通道阻滞剂（CCBs）：常用药物有硝苯地平缓释片/控释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平等；该类药物降压作用强，耐受性好，无绝对禁忌症，适应范围广，尤其适用于单纯收缩期高血压的老年患者。

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5、β-受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、普萘洛尔、阿洛洛尔、比索洛尔等；一般适用于轻、中度高血压患者，以高输出或高血浆肾素水平的高血压更有效。
综上所述，对于肾素低、单纯收缩期高血压的老年人，建议使用利尿剂或钙通道阻滞剂；有心力衰竭和肾脏疾病（如糖尿病肾病）的患者应使用ACEI或ARB；对于心肌梗塞患者，可以使用β受体阻滞剂和ACE抑制剂。老年高血压主要是由于舒张压升高，常伴有高血容量，易诱发脑出血和心力衰竭。可以使用利尿剂，一般不使用β受体阻滞剂。对于收缩压和舒张压升高的老年高血压患者，可使用钙通道阻滞剂、ACEI和利尿剂。
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