预产期怎么算 过期妊娠对妈咪和宝宝都有影响的哦!


预产期怎么算 过期妊娠对妈咪和宝宝都有影响的哦!

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预产期怎么算
怀孕后第一次接受产检,医师会帮妈咪估算出预产期,预产期的推算方式包括:
月经规则的女性 可从最后一次月经的第一天算起,以最后一次月经第一天+ 280天就是预产期 。此外,也有一种计算口诀可参考:以最后一次月经–3个月+7天就是预产期,但必须月经周期为规则28天、且在第14天受孕才能用此计算方式 。
月经不规则,或不记得最后一次月经日的孕妇 由于无法从月经时间估算,这时候可藉由超声波做推估 。会意识到自己怀孕,多在月经该来而没来开始有警觉,通常会自己先验孕再就医,在正常怀孕情况下,医生会先确认子宫内怀孕,再计算预产期,计算方式可分为:
量头、臀径
如果在怀孕13周之前就医,估算的准确度很高,如果单纯量囊胚大小来估算预产期,误差会比较大,最好是量胚胎的头、臀径(头到屁股的长度) 。怀孕7~10周测量,预产期的误差为±3天;10~14周测量,误差为±5天;15周测量,误差为±8.4天 。
量头围、腹围、腿骨长度
假如怀孕超过15周以上,就不建议量头、臀径,会用几个参数合并估算,作法是量头宽度(或加上头围)、腹围加大腿骨长度,根据超声波内电脑所设定参数,再算出大概的预产期 。怀孕14~20周以此方式估算,误差为±7天;21~30周以这些参数估算,误差为±14天;怀孕超过30周,误差会达到±21~28天 。
不知最后一次月经日的女性,建议怀孕13周前校正预产期是比较理想的作法 。而已经知道最后一次月经日,怀孕13周就医也会量头、臀径,如果以最后一次月经日以及用超声波估算预产期,两者有误差该怎么办?
小于8周,头臀径的预产期与最后一次月经估算的预产期误差超过5天,会以校正周数为主;9~14周前,量头臀径与最后月经估算误差7天以上;14~16周以上,采测量头围、腹围、大腿骨长度估算,与最后一次月经误差超过7天;16~22周,误差在10天以上;22~28周,误差达14天;28周开始,超过21天,都要以校正预产期为主 。
怀孕周数多大算是过期妊娠
通常对过期妊娠的定义,美国妇产科医学会认定是怀孕大于42周,国外认定足月为满39周至41周之前;而在台湾,一般认为怀孕37~41周是正常足月,37周已经可以准备生产,41周前是比较合理的生产周数,42周以上就算过期妊娠,40~41周是介于足月和过期妊娠的模糊地带 。
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过期妊娠的原因
至于过期妊娠的原因很多,大多数原因仍不明确,有1/3~1/2的过期妊娠受到妈妈和胎儿基因所影响 。哪些孕妈咪较容易发生过期妊娠?临床观察发现,前一胎是过期妊娠,这一胎风险较高,这属于基因问题,曾有过一次过期妊娠,下一胎机会增2~4倍;而有过两次过期妊娠,比率会更高 。此外,有过期妊娠病史,例如:爸爸或妈妈本身是过期妊娠出生,怀下一代过期妊娠的机会也较高,同样的,这也是也可能与基因相关 。
其他危险因子还包括:第一胎、男婴、肥胖孕妇、年纪大的孕妇、无脑症(现在产检很进步,很少有无脑症宝宝出生) 。
过期妊娠也跟种族有关,国外调查,美国的黑人、西班牙裔白人以及亚洲妇女比较不会发生过期妊娠,非西班牙裔白人机率较高 。
过期妊娠的危害
过期妊娠对宝宝的影响 体重过重引发的问题:在胎盘功能维持正常情况下,宝宝在肚子里越久,体重越重,体重过重的并发症包括产程延长、迟滞,肩难产风险会提高,生产过程较容易出现创伤,例如:肩难产宝宝可能锁骨骨折、臂神经丛拉伤,更严重可能脑部缺氧,增加脑性麻痹风险,而周产期胎儿死亡风险也会上升 。