妊娠糖尿病有什么危害

文章插图
对孕妇的危害
流产率增高研究表明，自然流产发生主要与受孕前后血糖水平相关。孕早期血糖过高，可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30% 。
妊娠高血压综合征发生率增高糖尿病患者的血管病变容易导致高血压，大血管的粥样硬化，毛细血管的基底膜增厚等，这些变化使组织缺血缺氧。所以，糖尿病患者妊娠时，孕妇妊娠高血压综合征发生率在25%-32%，较非糖尿病孕妇高2～4倍。
感染率增加感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
易发生糖尿病酮症酸中毒由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中毒。
羊水过多发生率可达10%-30%，比非糖尿病孕妇高10倍。糖尿病控制不良时，血糖水平高，胎儿血糖也随母亲血糖升高而相应上升，胎儿渗透利尿作用使胎尿排出增加，导致羊水量增多。
产程延长、产伤率高糖尿病孕妇巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。若糖尿病控制不良时，葡萄糖不能被充分利用，氨基酸及脂肪分解加速，以游离脂肪酸作为能量的主要来源，使酮体生成增多，孕产妇表现为消耗状态、酸中毒、宫缩减弱、产程不进展、产程延长。
对胎儿的危害
巨大胎儿巨大胎儿发生率高达25%～42% 。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。
胎儿畸形发生率高【妊娠糖尿病有什么危害】 胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是构成围生儿死亡的重要原因。
胎儿宫内发育迟缓发生率较低，常与胎儿畸形共存，多见于孕期血糖控制极不理想或有严重的血管并发症患者，胎盘的微血管病变使胎盘功能不良，胎儿发育小。
对新生儿的危害
新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧，可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
新生儿低血糖糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75% 。其原因主要与胎盘高胰岛素血症有关。胎儿娩出后，母亲供应血糖停止，而胎儿的血糖已被利用合成糖原，但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。