世界首例产妇肺移植：120多万、一个孩子、半条命早孕吉尼斯记录

2013 年，吴梦被诊断出 Esen-menger 综合症（一种严重的先天性心脏病，包括房间隔缺损和主动脉转位），合并严重的肺动脉高压。
自那时候开始，吴梦就买了 4 台吸氧机，放在她平日活动的 4 个地点，她几乎片刻不能离开氧气，因为长期缺氧，嘴唇都是蓝色的。当时，医生的预测吴梦的寿命可能只剩下不到 4 年。
然而五年之后，吴梦却在全麻 ECMO （体外膜肺氧合）辅助下剖宫产术生下了一个孩子，术后又因为迟迟不能脱机，做了房间隔缺损介入封堵术同期肺移植手术，母子双双存活了下来。
很多人眼里，这是世界上绝无仅有的医学奇迹。她的主刀医生——被称作「中国肺移植第一人」的陈静瑜，却感到无比沉重。
丁香园探访了吴梦和她的主治医生团队，才发现，这并不是一个简单的「医学吉尼斯」，这是吴梦对生的渴望，对结婚生子常人生活的渴求，以及医患共同闯过鬼门关的勇气。
在这个故事里，每个人都为了生命拼劲最后一丝力气，紧紧咬着最后的希望挣扎到了死神无法触及的地方。
遇见「偏执狂」
2018 年初，吴梦来到无锡市人民医院产科门诊，她平静地把检查单递给产科主任马锦琪。
马锦琪接过之后，倒吸了一口冷气：一共两张超声，一张提示宫内早孕，另一张提示先天性心脏病，房间隔缺损，重度肺动脉高压（吴梦的肺动脉压 112mmHg，而正常不超过 30mmHg）。
这意味着什么？就是说这个看上去娇小玲珑、笑靥如花的姑娘，随时可能死去，更不用提怀孕生孩子了。
「肺动脉高压意味着心脏已经没有力气将血液泵给肺，若不及时治疗，人会因全身缺氧而死，而怀孕无疑会加重这一切。」丁香园同事、知乎大 V、妇产科医生田吉顺这样解释。
多年之前，田吉顺曾经给一例妊娠合并肺动脉高压的产妇做剖宫产术，但产妇最终未能下手术台，回想起来，他仍心有余悸。
妊娠合并肺动脉高压是最危险的病之一。根据统计结果，妊娠合并肺动脉高压发病率约为百万分之十一，但围产期死亡率却高达 30%～50% 。首都医科大学附属北京安贞医院 2007~2014 收治了 120 例妊娠合并重度肺动脉高压患者，孕期医源性终止妊娠和围生儿死亡的情况超过 50%，孕产妇死亡占 7.5％。
因此，国际和国内的肺动脉高压指南都明确建议：建议肺动脉高压女性避免妊娠。马锦琪的第一反应就是，建议吴梦终止妊娠。
然而吴梦却坚定地回答：「我接受一切可能的风险，哪怕付出生命的代价，我也要坚持怀孕、直至分娩。」
说着，她递上了事先准备好的「免责声明」。
不仅马锦琪，所有在场的医生都惊呆了，他们见过「不听话」的患者，但这样有备而来的还是第一个。
马锦琪见吴梦态度坚决，就转向了吴梦的先生，还没等她说完，吴梦的先生就说：「风雨无阻。」
这对夫妻的偏执让人匪夷所思。
「我想有个家」
「我感觉这个孩子是上天赐给我的。」
熬过了剖宫产、双肺移植和心脏修补之后，在 ICU 住了 2 周多的吴梦，只有 70 % 的时间是清醒的，其他时间都在说胡话。
尽管吴梦回想起这次的「鬼门关」仍然心有余悸，但提到当初的倔强，她坚持认为：「这是爱。」
2013 年对吴梦而言，格外沉重。年初的她刚和丈夫离婚，年末便被诊断患有先天性心脏病合并肺动脉高压症，生活一下子陷入了冰窖。
在经历第一次婚姻失败的打击后，42 岁的吴梦幸运地再次收获爱情。
在求婚现场，这位男士说：「我知道你是一个肺高压患者，你随时需要吸氧，你也有四台氧气机放在你活动的不同地方，但是我觉得你更需要一个为你开氧气机的人，就让我此生来为你开氧气机。」

世界首例产妇肺移植：120多万、一个孩子、半条命 早孕吉尼斯记录

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