乳房异常【乳房异常】乳房异常有一大一小、乳头凹陷、巨乳症、副乳伴随四种症状 。
基本介绍西医学名:乳房异常
所属科室:外科 - 心胸外科
发病部位:乳房
主要症状:乳头凹陷,一大一小
传染性:无传染性
常见的异常女性乳腺发育异常主要有以下四种:一大一小、乳头凹陷、巨乳症、副乳伴随 。一般情况下,这些问题不影响健康,不用过分担心,但是若异常出现了不良表现,则需儘快到医院检查 。乳头凹陷可以自行将乳头挤牵出皮面,拇指和食指住水平或垂直方向捏住乳头,向外持续或间断牵拉乳头,每次约三十分钟,双侧乳头交替进行 。每日3-5次 。器械牵引即通过手动或电动吸奶器,利用负压原理,将乳头吸出,同样可持续或间断吸拉乳头,每次三十分钟,双侧交替进行,每日3-5次 。以上两种矫正方法,在两个月后,可收到较好的效果 。不对称一边乳房高耸,而另一边较扁平甚至乳房平坦如男性?不少青春期少女由母亲陪伴着羞涩登门请教医生,其实她们不知道,每个女性的两侧乳房都不可能同等大小,但如出现视觉上明显大小差异则属于乳房发育异常範畴,需要请教医生 。女性发育成熟后的两个乳房确实有差异,一般左侧大于右侧,但视觉较难区分,只有通过仔细测量才能发现 。故这并非病态 。左右乳房大小不一致的现象对生育和性功能无影响,对健康也没有不利之处 。很多人少女时期,左右乳房发育快慢不等,这是正常的,到发育成熟时,两个乳房的大小就会一样了 。但是,成人以后,如果两侧乳房大小相差特别悬殊,就应去医院诊查了 。值得注意的是,由于哺乳习惯不当造成一侧乳房下垂致双乳不对称除外 。青年女子乳房一大一小可由多种原因引起,有生理性的,也有病理性的;有暂时性的,亦有永久性的 。如果是纯生理性的,随着发育成熟,两侧乳房会逐渐趋向对称,女性对此不必忧虑,更不必用手术干预,需要做的仅仅是耐心等待 。如果女孩子们害怕有碍外形美观,这时可通过加强胸肌的锻鍊加以矫正 。平时有意识地多用手提、捧重物,不但可健壮胸肌、增大乳房,而且多用手臂,可促进大胸发育,使你更聪颖 。另外,还可用右手轻压左侧乳房,或左手轻压右侧乳房,循顺时针方向按摩,每日3次,每次30下,或者,用手掌部按摩乳房周围,从左到右按摩20~50次,亦可起到增大乳房的作用 。乳头凹陷不少女孩子存在乳头凹陷,这也属于乳房发育异常 。而乳头凹陷存在很大危害:有碍乳房健美;影响乳房健康 。由于乳头凹陷,哺乳时乳头往往要被强行牵拉出来,极易损伤、破裂和出血,可造成乳头乃至整个乳房感染,最终发生乳腺炎 。另外,由于乳头是女性非常重要的性敏感点,许多女性的性慾是通过乳头刺激达到的 。乳头一旦凹陷,则难以发挥有效的性刺激,甚至会影响男方的性慾 。先天性乳头凹陷的形成主要是因为乳头的纤维较正常薄弱,乳头紧贴在乳腺上,腺体输乳管短且发育不完全 。可发生在单侧或双侧乳房上,其中双侧乳房发生的几率是25% 。在乳腺的胚胎髮育过程中,在第8个月时,乳腺始基发生上皮下陷,形成一浅凹,称乳凹 。如果发育正常,随后乳凹周围的间充质不断增殖,致使乳凹逐渐消失并突出体表,形成乳头 。若在胚胎髮育晚期,中胚层的间充质未长入乳头区,导致乳凹没有完全消失,乳头没能突出,反而呈下陷状,则形成先天性乳头凹陷 。一般比较轻微的乳头凹陷可不治疗,但严重的凹陷可使乳头缩于乳腺内,容易合併感染,影响生育后正常的哺乳,故需儘早治疗 。后天的乳头凹陷则很多是女性自身不注意“保护”引起的,所以解决乳头凹陷问题的一大关键在于预防 。导致后天乳头凹陷最为常见的原因有如下几种:首先,衣着过于紧束 。特别是在乳房发育期内衣过紧,很容易造成乳头凹陷;其次,胸罩使用不当 。胸罩太小、太紧,使用过早,都会引起乳头凹陷 。另外,据研究表明,乳头凹陷与遗传也有一定关係,据观察发现,母亲、外婆有乳头凹陷的,下一代罹患乳头凹陷的可能性比正常人要高 。副乳腺不少女性甚至男性都会腼腆地告诉医生,自己长了副乳 。副乳腺其实并非什幺新鲜的事情 。在医学上把副乳腺也称为多乳畸形 。正常情况下,人类只有位于第五肋间的乳腺嵴发育为一对乳腺,其余的部分均退化消失 。然而若乳腺嵴上某一部分没有及时萎缩而继续发育,出生以后则就形成副乳腺 。一般情况下,副乳腺仅有一对,但也存在多对的病例 。发生于腋部的副乳常为完全型,其体积较大,月经来潮前可膨胀或疼痛,妊娠期增大明显,哺乳期可有泌乳,胸前方者多为不完全型,体积较小,或仅有副乳头 。其他部分大多数仅有副乳头 。副乳多数情况下无任何症状,但也有29%的副乳具有泌乳的功能 。一般情况下,副乳腺除了有碍视觉美观以外,不影响人体的健康,故无需治疗 。但也有部分副乳腺可发生腺瘤和癌 。副乳腺癌主要见于女性,男性罕见,发病率约占乳腺癌的1%左右 。人体任何部位的副乳腺均可发生癌,但腋部者多见 。副乳腺癌一般表现为腋前皱襞处质硬、活动和边界不清的无痛性肿物,生长迅速 。为此,无论男女,一旦腋窝或胸前出现肿物需儘早到专科医院检查 。乳房肥大有的女性为左右乳房大小不一而苦恼,有的则为胸部负担太重而沮丧 。虽然女性乳房肥大在中国较少出现,但还是有小部分女性因为乳房肥大而需要治疗 。这在临床上被称为巨乳症,可发生于青春期和哺乳期,乳房异常增大后不可缩小 。青春期乳房肥大多在月经初潮之前开始发病,1~2年可迅速增大,巨大的乳房可下垂至腹股沟水平,重达5000~6000克;妊娠期乳房肥大一般在受孕后开始出现,一直持续到哺乳期,断乳后不再缩小 。妊娠期乳房肥大一般不如青春期乳房肥大显着 。该病至今病因不清,患者一般有家族史,可能与遗传因素有关,值得提醒的是,该情况如果发生在身材较瘦的女性身上,容易被察觉,然而发生在身材较肥胖的女性身上则不易被发现 。该病主要以缩胸手术为治疗手段 。情况介绍乳腺病是一种常见的女性疾病,尤其是乳腺癌严重威胁广大妇女的生命 。一般乳腺病都会有乳房包块的症状,但是,并不是所有摸起来像包块的感觉都意味着患了乳腺疾病 。有的女性尤其是年轻未婚女子,乳腺的腺体和结缔组织有厚薄不均的现象,摸起来有疙疙瘩瘩或有颗粒状的感觉,这可能是正常的,用不着忧心忡忡 。如果是新长出的包块就需特别注意,因为青春发育期后出现乳房肿块,很可能是乳腺病所致 。因此,学会乳房的自我检查,早发现病情,及早治疗是十分重要 。(1)乳房的自我检查 。每次月经后7一10天是作乳房自我检查的最佳时期,因为此时乳腺结节和触痛最不明显,有利于明确诊断 。女性在30一35岁以后应1一3个月作自我检查一次,每半年由医生检查一次 。(2)乳腺增生症 。此病可称为乳腺病,在成年女性中极为常见 。目前它的病因不明,可能与雌激素水平有关 。乳房疼痛和乳房包块是其常见症状 。乳房疼痛常与月经周期有关 。常表现为经前乳痛加重,经期过后疼痛减轻,也有疼痛不规律者 。乳房包块常为多个,一般较小,形状不定,边界有时并不清楚 。此症状可长时期稳定在一定阶段 。女性朋友若发现有这些症状时,应先到医院检查、诊断,以排除乳腺癌 。确诊为乳腺病的,儘管此病的恶变率较低,也应长期坚持到医院随访 。本病西医无特殊治疗,中医中药主要是疏肝理气、软坚化结,常用中成药逍遥散、玄胡止痛汤 。(3)乳腺纤维瘤 。此病发生频率最高的年龄阶段为20-50岁,是乳房良性肿瘤中最常见的一种 。发病的主要原因在于小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,从而使纤维细胞过度增生而成肿瘤 。因此纤维腺瘤多见子女青年 。本病与雌激素有关 。身为女性,虽塞药和避孕药还是可以办到的孕激素可起一定的保护作用,但也不可滥吃 。乳房出现无痛性肿块 。单个或多个,肿块边界清,可活动,表面光滑,与周围无粘连,病程级:慢,可几年甚至更长时间保持原状,这是乳腺纤维瘤的主要症状 。儘管乳房纤维腺瘤的恶变率只有0.2%,但仍应警惕 。服用中药、西药对纤维瘤几乎均无效,手术切除才是唯一的有效治疗方法,术后常规送病理活检 。乳腺病治疗技术目前领先技术是“经络浸透疗法” 。“经络浸透疗法”是根据中医经络理论和浸透药物刺激中枢神经产生的反馈调节机理,採用循环局部注射特殊药物达到疏通经络、软坚散结、止痛消炎的治疗乳腺疾病的新疗法 。临床专家对上千例乳腺患者跟蹤调查发现,此新技术相对安全简便 。“通过对穴位注射、红外光离子导入及微波治疗,同时配以中医调理疗法和激素平衡疗法,能降低雌激素水平,阻断受体与雌激素结合,中西医结合达到标本兼治的效果”,重庆华山医院乳腺病专家介绍说,经络浸透疗法是一项独具特色的治疗技术,可以根据不同患者的个体体徵制定个性化治疗方案,从而能够更好地为患者进行治疗 。餵奶期处理乳房是个非常精细的生产线,宝宝吸吮次数越多,乳汁分泌也就越多 。排空乳房的动作类似于宝宝的吸吮刺激,可促使乳汁的分泌 。有些宝宝可能在出生的最初几天吸吮无力或次数不足,所以,在吸吮后排空乳房就显得更为必要 。产后不久,荷尔蒙会开始分泌,以刺激乳腺分泌乳汁 。刚开始的几天,胸部会持续地製造初乳,正如怀孕期间一样 。初乳较一般母乳含有较高的蛋白质和抗生素,这对于婴儿生命的维持和婴儿以后的发展是很重要的 。情况及处理1.乳头破裂:婴儿含接的姿势不正确时就会出现乳头破裂;哺乳后用浓维生素A+D滴剂涂乳头,下次哺乳不用清洗;严重者可佩戴乳头罩再给婴儿吸吮;2.乳头凹陷:家属一定要有耐心地帮助母乳餵养,可给产妇佩戴合适的乳头罩 。3.产后乳房肿胀疼痛:产妇产后2~4天后出现乳房充血、肿胀、疼痛很常见,轻度的乳房胀痛无须特殊处理,只要给婴儿进行按需哺乳,4~5天后症状自行消失 。4.特殊情况:有些产妇有以下情况:如孕前患有乳腺小叶增生病,剖腹产术后,母婴分离,有副乳腺,产后出血较多以及体质特别虚弱等,即容易引起较重的乳房肿胀、硬结、疼痛、乳汁排出不畅、乳汁淤结、发热,甚至发生乳腺炎等 。临床上一般採用热敷、按摩、挤出乳汁的方法来解决,有时还用抗生素 。正确哺乳方法将婴儿置于胸前,使其胸部与腹部贴着母亲的身体,确定他不只是在吸吮乳头的顶端,而是含住了整个乳晕 。要做到这一点,婴儿的头部要稍微倾斜,并且下巴要碰触到胸部,正确地张开嘴巴 。不要让婴儿太过贴近胸部,当他位于正确的位置开始吸吮时,会发现他的太阳穴与耳朵微微地颤动 。如果婴儿的位置正确,就不会觉得乳头肿痛,当然,有些产妇在最初几天会感到不适 。注意哺乳前:柔和地按摩乳房有利于刺激泌乳反射 。哺乳期:一般不需要擦洗乳头,更不要用肥皂或酒精等擦洗乳头,以免引起局部皮肤乾燥或皲裂 。哺乳结束:不要强行用力拉出乳头,以免引起乳头损伤,应让宝宝自己张口,吐出乳头 。乳房异常瘙痒 要警惕一种特殊的癌 警惕癌症有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块,仅仅是乳头及乳晕部瘙痒、皮疹,看起来像湿疹一样,其实这也可能是患了一种特殊的癌,即Paget's病,也就是乳头湿疹样乳腺癌 。所以,不要忽略了小小的变化 。生理性变化1、女子妊娠后,从早孕开始,乳头、乳晕的颜色就可以加深,从淡红色逐变为深褐色,这种变化主要由于妊娠后体内雌激素和孕激素增加所致,属于正常的生理变化 。2、有的女性(多在30岁-45岁),在没有妊娠的情况下,乳头、乳晕的颜色也慢慢加深,从粉褐色变为深褐色,如果作乳房检查可以没有发现任何病变,但这种颜色的变化提示了该女性此时有“一过性”的体内雌激素增高,或许过一段时间,由于自身调节,雌激素水平恢复正常,乳头、乳晕颜色亦恢复正常,这仍属正常的生理变化 。病理性变化1、乳头、乳晕颜色加深后,并伴有双乳头和乳晕周围奇痒,乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变 。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高,作为靶器官乳房发生病变,是符合发病规律的 。2、乳头、乳晕单纯性颜色加深,成为深褐色或黑褐色,甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成,形成突起,此时查乳房时并没有病变 。应该想到病人是否有比较严重的肝病存在?这是因为肝病致肝功能下降,雌激素在肝内得不到正常的灭解,致使乳头、乳晕颜色加深,这同男性严重肝病者出现的“蜘蛛痣”、“硃砂掌”如出一辙 。3、女性卵巢由于患某种良性肿瘤,使卵巢分泌雌激素量增加,可以导致乳头乳晕颜色加深,同时乳晕腺周围可以出现许多小结节 。此类病人应儘快就诊于妇科,查明病因,及时治疗 。乳头出水乳头出水可能只是乳房功能的一个正常功能 。如果真的是那样,那乳头出水的问题就能自行解决了 。避免对乳头的刺激,例如:经常检查乳头渗漏 。因为,刺激实际上会使渗漏的问题持续 。除了是乳房的正常生理功能之外,其他乳头渗水的病因还可能是:乳腺膨胀:乳腺膨胀是乳头出水的一个最常见原因 。乳头瘤:乳头瘤是在乳液管道里面生长的一种体积很小的良性肿瘤 。乳漏:和乳漏相关的乳头出水,通常都是渗出颜色较清的白色液体 。受伤:车祸中气囊的撞击或运动中对乳房的撞击,这些撞击都可能导致乳头出水 。囊肿:正在分泌乳汁的妇女出现乳头出水的状况通常都是由于囊肿 。纤维囊性改变:乳房的纤维囊性改变导致胸脯变大和脆弱,并且会渗出清黄,淡绿的液体 。乳癌:乳癌造成乳头出水的几率很低,但乳头出水也有可能表示,管内乳癌或者入侵性的乳癌 。如果你的出水是带血的,自发的,并且仅仅在一边乳房发生,你需要及时去谘询医生 。乳晕瘙痒当然,乳头乳晕部的湿疹样改变,不一定都是癌,其中有些就是单纯的湿疹 。那幺,什幺样的情况应引起特别警惕呢?一般来讲,如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变,且经久不愈者,则湿疹样癌的可能性大 。其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛,继之乳头乳晕的皮肤发红,出现轻度糜烂,表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着,病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬,与周围分界清楚,以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀,或于乳房内可触及质硬的肿块 。在湿疹样乳癌的较早期,即病变仅仅局限于乳头乳晕部,乳房内尚未触及肿块时行患侧乳房单纯切除,治疗效果尚好 。若是待乳房内肿块已经形成,则预后较差,必须行乳癌根治术 。因此,在病变尚处于乳头乳晕的湿疹样改变的初期即予以及时诊断治疗,是获得较好预后的关键 。临床对经治疗2周以上无效的乳头乳晕部的皮肤损害应考虑作活检以明确诊断 。日常生活中乳房保健如何做:(1)营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满 。(2)行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示 。(3)根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑 。(4)注意保护乳房,免受意外伤害,在拥挤的公共汽车上及逗弄小孩时尤其应该注意 。(5)注意乳房的清洁,经常清洗乳房,特别是乳头乳晕部,这一点对于那些先天性乳头凹陷者来讲尤为重要 。
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