茯苓甘草汤(茯苓甘草汤)【茯苓甘草汤 茯苓甘草汤】茯苓甘草汤，中药名 。为药材茯苓块切去赤茯苓后的白色部分，通常为中药饮片 。古人称茯苓为“四时神药”，因为它功效非常广泛，不分四季，将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾，都能发挥其独特功效 。茯苓甘草汤味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用 。现代医学研究：茯苓甘草汤能增强机体免疫功能，茯苓甘草汤多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用 。但虚寒精滑或气虚下陷者忌服 。
基本介绍中文名：茯苓甘草汤
组成：茯苓、桂枝二两，甘草一两等
主治：治伤寒水气乘心，厥而心下悸者
别名：茯苓桂甘汤、茯苓汤
相关记载茯苓甘草汤【方名】茯苓甘草汤（利湿之剂，水饮悸厥《仲景》）【组成】茯苓、桂枝二两，甘草一两，生姜三两 。【主治】治伤寒水气乘心，厥而心下悸者 。
文章插图
先治其水，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也 。太阳证饮水过多，水停心下必悸；火畏水，故心惕惕然动，不自安也 。亦治伤寒汗出不渴者 。经曰：伤寒汗出渴者，五苓散主之；不渴者，此汤主之 。汗而不渴为邪热未入里，故但解表利水而兼和中 。亦治膀胱腑咳，咳而遗溺 。【方论】 此足太阳药也 。淡能渗水，甘能宁心助阳，故用茯苓；辛能散饮，温能发汗解肌，故用姜桂；益土可以制水，甘平能补气和中，故用甘草 。按：悸证，有过汗而悸者，有吐下而悸者，有气虚而悸者 。惟饮之为悸，甚于它邪，以水停心下，无所不入，侵于肺则咳，传于胃为呕，溢于皮肤为肿，渍于肠间为利 。故经曰：先治其水，后治其厥 。厥为邪之深者，犹先治水，况病之浅者乎 。本方去生姜，加白朮，名茯苓桂枝白朮甘草汤 。仲景治伤寒吐下后，心下逆满气上沖胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振摇者 。逆满气沖，寒邪伏饮，上搏于膈也，故令头眩；沉为在里，且既经吐下，复发其汗，则阳益虚而津液耗，故身振摇也；与此汤导饮和中，益阳固卫 。金匮用治心下有痰饮，胸胁支满，目眩 。伤寒论【别名】茯苓桂甘汤、茯苓汤【来源】《伤寒论》 。【组成】茯苓2两，桂枝2两（去皮），甘草1两（炙），生姜3两（切） 。【主治】心下停饮，心悸，汗出不渴，小便不利；咳而遗溺；奔豚 。伤寒汗出不渴者；伤寒厥而心下悸者 。伤寒发汗后，腹下气满，小便不利 。膀胱腑发咳，咳而遗溺 。疝作奔豚 。【功效】温中化饮，通阳利水 。【用法】上药以水4升，煮取2升，去滓，分3次温服 。【附注】茯苓桂甘汤（《医学入门》卷四）、茯苓汤（《嵩崖尊生》卷七） 。《会约》卷四【来源】《会约》卷四 。【组成】半夏2钱，生姜3钱，茯苓3钱，甘草1钱，陈皮1钱，白朮1钱半 。【主治】水停心下，眩悸呕吐 。【加减】如渴而小水不利，加泽泻8分，肉桂5分 。【用法】水煎服 。临床医案心下停水：程某，男，年48岁 。平素脾气衰弱，常患噫气胃满，消化滞呆之证 。后在溽暑季节，贪食瓜果，而患腹泻 。服健脾利水之剂，腹泻止，而胸脘满闷异常，逆气上沖，烦躁不宁，头眩欲呕，心下漉漉作水声，四肢逆冷，舌质淡，而苔白腻，脉象沉弦 。此为脾不健运，水湿停潴之证 。故以扶阳温胃行水之茯苓甘草汤治之 。处方：桂枝15g，茯苓24g，生姜15g，甘草3g 。连服2剂，而躁烦不作，脘闷消失，沖逆平息，脉象虚软 。后以健脾行水之剂，调理而愈 。各家论述1.《普济方》；茯苓、甘草之甘，益津液而和卫，桂枝、生姜之辛，助阳气而解表 。2.《内台方议》：今此汗出而渴者，为邪不传里，但在表而表虚也 。故与茯苓为君而益津和中；甘草为臣辅之；以桂枝为佐，生姜为使，二者之辛而固卫气者也 。3.《伤寒附翼》：此厥明伤寒发散内邪之汗剂，凡伤寒厥而心下悸者，宜先治水，后治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也 。此方本欲利水，反取表药为里症用，故虽重用姜、桂，而以里药名方耳 。厥明伤寒，先热者后必厥，先热时必消渴 。今厥而心下悸，是下利之源，斯时不热不渴可知矣 。因消渴时饮水多，心下之水气不能入心为汗，蓄而不消，故四肢逆冷而心下悸也 。肺为水母，肺气不化，则水气不行 。茯苓为化气之品，故能清水之源；桂枝、生姜，则从辛入肺，使水气通于肺，以行营卫阴阳，则外走肌表而为汗矣；佐甘草以缓之，汗出周身，而厥自止，水精四布，而悸自安 。以之治水者，即所以治厥也 。伤寒心悸无汗而不渴者，津液未亏，故也用此方大发其汗 。用姜、桂与茯苓等分，而不用芍药、大枣，是大发其汗 。佐甘草者，一以协辛发汗，且恐水渍入胃也 。