消化系统( 六 ) _生活百科

小儿消化道有何生理特点小儿消化道解剖生理特点有以下几点：(1)口腔：婴儿口腔黏膜细嫩，供血丰富，唾液腺发育不足，分泌唾液较少，其中澱粉酶含量也不足，出生后3～4个月唾液腺发育完全，唾液的分泌量增加，澱粉酶含量也增多。由于婴儿口腔较浅，又不会调节口内过多的唾液，因而表现为流涎现象，即所谓生理性流涎。(2)食管、胃：新生儿及乳儿的食管缺乏腺体，食管壁肌肉发育未臻完善，再加之婴儿胃呈水平位，胃的肌层亦发育不全，且贲门较宽，括约肌不发达，其关闭作用不够强，故婴儿易发生呕吐和溢乳。不同月龄的婴儿，胃的容量不同。足月新生儿胃容积为30～60毫升；3个月时为100毫升；1岁时约为250毫升。小儿胃排空时间因食物种类的不同而有所差异，水为1～1.5小时，母乳餵养 2～3小时，牛乳餵养为3～4小时，因为牛乳乳块较大，在胃内停留时间长。此外，由于人乳中富含脂肪酶,故人乳的脂肪较易消化。(3)肠：小儿的肠管较长，总长度约为其身长的6倍(成人约为4倍) 。肠黏膜发育较好，含有丰富的血管及淋巴,全部肠有发育良好的绒毛，由于婴儿的肠黏膜对不完全分解产物，尤其对微生物的通透性较成人和年长人为高，故较易由此引起其他的全身性疾病。肠的肌层发育不足。肠的运动形式有两种，一种是钟摆式运动，它能促进肠内容物的消化和吸收；另外一种是蠕动式的运动，它可以推动食物向下运转。食糜的刺激可增强肠蠕动。食物通过肠道的时间，个体差异很大，从12～36小时不等，人工餵养者可延长到48小时。(4)小儿粪便：新生儿出生后数小时开始排出胎便，呈黑绿或深绿色，黏稠状，无臭味。2～3天后逐渐过渡为普通婴儿粪便。人乳餵养的婴儿其大便次数较多，每日排便2～4次，质较软，呈糊状，偶或稀薄。1周岁以后，便次可一日一次。人工餵养儿的大便次数较人乳餵养者为少，约每日排便1～2次，有的隔日一次甚至便秘。其原因是牛、羊乳较人乳所含的蛋白质的比率为多，在胃中形成的乳块凝集较大，难于消化，加之小儿肠壁肌层发育不全，肠蠕动力量不够大，造成残糜在肠内停留时间加长，水分被吸收，粪便变得较硬，难于排出。当然，小儿每天排便次数因人而异，多少不等。小儿排便是反射性，只要按时坐盆，在2岁前后即可养成定时排便的习惯。孕妇消化道妇女在妊娠期,由于妊娠的影响，各个系统均发生一系列生理改变，其消化道的生理改变如下：口腔变化由于孕妇摄取钙不足或胎儿生长过快均可引起缺钙，而导致孕妇的牙齿鬆动;由于孕妇体内大量雌激素的影响，导致孕妇齿龈充血、齿龈软变和齿龈肿胀；由于孕妇的迷走神经处于兴奋状态，致使孕妇唾液分泌量增多。以上诸因素，均会不同程度地影响孕妇的进食，如进食量减少、喜进软食或进食过于精细等。胃肠变化妊娠早期可出现噁心、呕吐、择食等；由于贲门括约肌鬆弛，胃内容物易返流于食道下端，产生烧心感；由于胎盘产生的孕激素的关係，使孕妇胃、肠平滑肌张力减退，活动减弱、胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱，所以孕妇常会出现腹胀、食慾减退、便秘等情况。消化系统的基本功能是消化从外界摄取的食物和吸收各种营养物质，供机体新陈代谢所需的物质和能量，并将未被消化和吸收的食物残渣经肛门送出体外。食物中的营养物质包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、水和无机盐。除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均属分子结构複杂的有机物，不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质，才能被吸收利用。食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程，称为消化。这种小分子物质透过消化管黏膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程，称为吸收。消化和吸收是两个紧密联繫的过程。食物在消化管内被消化的方式有两种：一是通过消化管肌肉的运动来完成的机械性消化，其作用是磨碎食物，使食物与消化液充分混合，以及推送食物到消化管的远端；二是通过消化腺细胞分泌的消化液来完成的化学性消化。消化液由水、无机盐和有机物组成。有机物中最重要的成份是各种消化酶，它们能分别将蛋白质、脂肪和糖类等物质分解为小分子物质。这两种消化方式是同时进行，互相配合的。消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。