呼吸快1正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上 。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现 。
咳嗽2新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状 。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽 。
青紫3肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现 。
口吐白沫4口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物 。
发热5大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升 。
其他症状6有吃奶欠佳,精神弱,有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状 。
环境7新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉 。
体位8要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出 。
喂养9应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息 。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧 。病情稳定后,喂奶也应少量多次 。
吸氧10当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧 。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L 。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难 。患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧 。
吸痰11肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息 。吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激 。
体温12新生儿肺炎体温多正常,若体温高者可采用物理降温,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱 。
输液时13每分钟以4~6滴为宜,以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情 。
新生儿反应能力差14【新生儿肺炎症状? 新生儿肺炎症状 新生儿肺炎妈妈们需要怎样护理】肺炎初常无呼吸道症状,因此要密切观察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色苍白,唇周青紫,拒奶时,说明病情较重,要积极抢救治疗 。
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