清远医保备案怎样流程 清远市备选门诊怎么办理

清远医保备案怎样流程 清远市备选门诊怎么办理

1.2022年9月1日 , 清远市职工基本医疗保险门诊共济保障政策正式实施 。从9月开始清远市职工医保参保人除了原来的普通门诊定点医院外,还可以多选择一个二级或三级的医疗机构作为备选门诊定点医院(市直和城区共有9间符合条件的医疗机构) 。
2.每年400元的支付限额,是指在参保人自己备选的二、三级医疗机构就诊报销时的年度限额为400元,非津贴补贴类 , 不直接转入个人医保账户 。

3.二、三级医疗机构报销比例分别为70%和55%,并倾斜退休人员待遇,报销比例相应提高5% 。

4.办理备选门诊有三个渠道
一是下载表格批量办理,《人员就医定点医疗机构批量选点模板(职工备选门诊)》表格;

二是窗口办理 , 可到市医保服务中心公共服务部市直、城区任一个服务大厅办理,或到各乡镇人社所办理;
【清远医保备案怎样流程 清远市备选门诊怎么办理】三是二级(含二级)以上医院,都可以直接办理备选门诊选点业务 。
5.备选门诊,经审核后生效 。参保人首次选定门诊定点医疗机构的,不受选点时间限制,可在门诊首次就医时在就诊定点医疗机构办理门诊备选 。