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生活中，身边不少的女性朋友总会说：每个月都有那么心烦的几天，“大姨妈”光临，情绪不佳，状况不断。大姨妈没来，又恍恍惚惚，左右担心。今天我们教你正确认识“大姨妈” 。了解它，轻松应对，心情舒畅。耐心往下看吧！
上线大医生：倪翊华
【大姨妈是什么意思小度小度大姨妈是什么意思大姨妈是从哪流下来的】福建省妇幼保健院
妇产科副主任医师
今日探讨：关于“大姨妈”你必须要知道事儿！

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“大姨妈”的真实身份
大姨妈俗称月经，她的实质就是血液、子宫内膜和宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故经血不凝，只有出血多的情况下出现血凝块。
因为前列腺素对平滑肌收缩的作用和盆腔充血，有些女性会出现下腹及腰骶部下坠或子宫收缩痛，并可出现腹泻、胃肠道功能紊乱。有两点需要注意：
1、月经是女性成熟的标志，规律的月经是卵巢功能正常的最终体现。
2、经血不是排毒的，月经过多会导致贫血。
【正常月经的四大要素】
1.月经周期频率：正常月经频率21-35天，小于21天为频发，大于35天为稀发。
2.月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天。
3.经期长度：3-7天。
4.经量：20-60ml。月经过少—少于5ml；月经过多—80ml；

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为什么月经会变少？
生理性：
1、年龄增大
2、卵泡储备数量减少，卵子质量下降
3、卵泡分泌的雌激素水平下降
病理性：
1、多发生人工流产、放取环等宫腔操作
2、内膜变薄或纤维化
3、宫腔黏连，甚至闭经
4、少见子宫内膜结核
内分泌因素：
1、卵巢储备功能减退
2、甲状腺功能异常
3、多囊卵巢综合症
4、高泌乳素血症
其他：包括肿瘤、肥胖、精神压力过大、运动过度、减肥不当、饮食障碍等引起下丘脑抑制。

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如何改善月经过少？
（1）针对病因：
* 可采取手术，激素治疗：
* 人工周期；
* 中医中药；
（2）建立良好的生活方式：
* 加强锻炼身体；
* 保持规律的睡眠习惯及心态平衡；
* 戒烟戒酒；
* 尽量避免接触有毒有害物质；
* 养成规律饮食。

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月经过多的“九宗罪”
如果月经来潮的时间过长，那就需要引起注意，有可能是以下原因所导致的，一定要去正规的医院做排查和诊治。
1、子宫肌瘤
2、子宫内膜息肉
3、子宫腺肌病
4、子宫内膜恶变和不典型增生
5、全身凝血相关疾病
6、排卵障碍
7、子宫内膜局部病变
8、医源性
9、未分类

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异常子宫出血该怎么办？
需要做的检查：
①妇科检查，窥阴器检查阴道和宫颈，观察分泌物性状及气味。双合诊检查子宫大小、质地，附件区有无肿块及压痛。
②经腹部或者经阴道超声，检测子宫内膜厚度及有无宫腔占位内病变(子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤等)
③ 宫腔镜检查+刮宫术。宫腔镜检查可以直视看到宫腔内有无占位，还可以定位内膜活检。必要时行刮宫术，刮宫既能够迅速止血，又能将刮出子宫内膜组织送病理检查，根据病理结果可以调经治疗。
④血分析，凝血五项，性激素六项，甲状腺功能等化验。
最后，提醒广大女性朋友，月经和异常子宫出血不能混为一谈。当出现月经紊乱或者阴道不规则出血时，必须及时到正规医院检查和治疗。
今日大医生

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倪翊华
福建省妇幼保健院妇产科副主任医师。1992年-1997年就读福建医科大学医疗系医学专业，1997年分配至福建省妇幼保健院妇产科临床工作至今；历任妇产科住院医师、主治医师。2012年专业定向为妇科内分泌、腔镜及计划生育。擅长妇科内分泌方面的不孕症、多囊卵巢综合征、功血、闭经、高泌乳素血症、绝经相关疾病及激素替代治疗等疾病的诊治;擅长妇科不孕症的宫腹腔镜手术、宫腔镜下粘连、子宫纵膈切除等手术;计划生育的临床诊治。

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