喝多少水会水中毒死亡案例喝多少水会水中毒水中毒能自行缓解吗( 三 ) _多少

运动后水中毒“梨视频”涉及的第二项是“研究还指出马拉松及长跑运动员运动后，短时间内摄入大量水更易患水中毒” ，实际上指的是运动后水中毒。
运动后水中毒，也叫失钠性水中毒，是指高温环境、长时间（通常连续运动超过6小时），大量出汗导致大量钠丢失，期间或/和运动后大量喝不含钠的液体，造成失钠性低血钠症；当出现不适症状时，称为失钠性水中毒。
这是目前日常最常见的水中毒形式。
这种水中毒最早是由美军上世纪50年代超级生存训练中率先发现的。全副武装的军人，在高达30℃ ， 35℃ ，甚至更高的温度下每天可以连续训练最长达8小时，期间最大的喝水量甚至达到惊人的19升。

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由于当时研究不够，士兵主要喝没有添加电解质的白水，有不少士兵发生了水中毒。
但是，由于汗液钠含量极大地受高温适应性训练的影响，现在的职业运动员都经过严格的热适应训练，他们的汗液中钠含量很低，基本不会发生这种水中毒。
反而是没有经过高温适应性训练的一般人，偶尔参加长时间剧烈运动，才容易出现失钠性水中毒。
因此， “梨视频”这则谣言中“最不造谣”的“马拉松及长跑运动员运动后，短时间内摄入大量水更易患水中毒” ，实际上也是造谣。
每天喝4升水真的可能会水中毒？美国医学研究所的饮水指南也涉及到了水中毒的问题，认为水中毒主要见于运动后失钠性低血钠症；其次，偶尔见于失去理智连续大量喝水的精神病人。
医学文献中也有极个别的“健康人”过量喝水喝出水中毒的报道。
不过，同时给出可能会喝出水中毒的条件：
喝水速度过快，超过肾脏最大泌尿率的700到1000毫升/每小时。

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喝水快，就能喝出水中毒？
当然不是。
还需要连续大量长时间喝水。
更具体的是：
第一，低血钠症不等于水中毒。
正常人血浆钠浓度是135 mmol/L~145 mmol/L ，低于135 mmol/L就叫低血钠症。
但是，只有出现不适症状的低血钠才叫水中毒，这需要血浆钠浓度低于125 mmol/L 。
第二，怎样才能把血浆钠喝到低于125 mmol/L？
指南给出了具体的计算：

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简单说就是，一个体重70公斤的人需要体内水额外净增加5.1升，细胞外液净增加1.7升。
意思就是，假设把5.1升水瞬间注入一个人体内，他就会发生水中毒。
但是，这只是一种理论上的理想状态。
现实中，要想通过喝水使体内水净增加5.1升，并不容易。
因为，不要忘记，我们体内水分的净增加是一个小学数学题：
有一个水池的总容量是47.1升，现在盛有42升水。水池有一个进水管，每小时最大进水速度是1000~1500毫升（人类胃最大的水排空率）；同时，有一个出水管，最大出水速度是每小时700~1000毫升（上述肾脏最大泌尿速度）。
问：
要想灌满这个水池需要多长时间？
答案是：
最少需要10.2小时（5.1/0.5）。
就是，一个人每小时喝3瓶500毫升纯净水，连续喝10.2小时，就能喝出水中毒的啦。
要想喝出致死性水中毒，血钠需要低到85~105mmol/L ，需要连续喝差不多整天。
记住喽，必须是纯净水，不能含有钠一点钠哦。

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