子宫肌瘤什么情况子宫肌瘤什么情况需要手术哪些子宫肌瘤需要手术 _生活百科

子宫肌瘤的体积大1子宫肌瘤的体积大,导致整个子官的大小超过怀孕10周大小的子宫,或单个肌瘤的直径>5厘米。子官肌瘤的直径可以在妇科检查或B超检查时得出,直径大的肌瘤可以在腹部摸到子宫肌瘤可能压迫膀胱,出现尿频的症状,也可能压迫直肠,出现便秘的症状。因此,如果子宫肌瘤过大,需要进行处理,单个肌瘤可选择子宫肌瘤剔除术,多发子宫肌瘤或没有生育要求的可选择全子宫切除术。
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出现其他症状2子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。子宫肌瘤的症状与其生长位置有关。凸向宫腔的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,容易发生月经量多和贫血症状;子宫前壁下端和宫颈肌瘤可压迫膀胱导致尿频、尿急;子宫后壁肌瘤可压迫直肠,引起下腹部坠胀、便秘等症状。有症状的肌瘤可用丙酸睾酮、促性腺激素释放激素类等药物治疗使子宫肌瘤萎缩,如果药物治疗无效,可选择肌瘤剔除术或全子宫切除术;脱至阴道的宫颈肌瘤可选择经阴道手术,行肌瘤拧除术。
出现生长迅速3子宫肌瘤生长迅速,或绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大、新发现子宫肌瘤者,不能排除有恶变的可能。一般来说,子宫肌瘤是良性病变,恶变率仅为0.4%~0.8%,多见于年龄较大的妇女。如果怀疑肌瘤恶变,则需手术治疗,肌瘤剔除后送病理,判断肌瘤性质。
不孕或反复流产的患者4(排除了其他的原因)子宫肌瘤是否影响生育与肌瘤位置有关,一般来说浆膜下肌瘤不影响生育,黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤可能会影响生育。如果不孕或反复流产的患者已经排除了其他原因，那么子宫肌瘤就有可能是病因，需要进行处理。
子宫肌瘤剔除术后，子宫创面需要一定时间来修复，再生育前需要避孕一段时间，通常为6个月到1年，具体时间请以手术医师根据术中肌瘤的情况以及手术的范围来判断。

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