卵巢囊肿摸得出来吗1卵巢囊肿一开始还比较小的时候一般是摸不到的 , 但是当囊肿逐渐增大后 , 是可以在小腹上摸到的 。
通常会摸到小腹内有一个坚实而无痛的肿块 , 而且具有可动性 , 能够从下向上推动 。但是如果卵巢囊肿出现并发症或者恶变了 , 那么触摸、按压囊肿时就会有痛感 , 还可能会伴有腹部剧烈的疼痛、发热、虚弱无力等症状 。
卵巢囊肿的症状21.腹痛如囊肿无并发症 , 极少疼痛 。因此 , 卵巢囊肿患者感觉腹痛 , 尤其突然发生者 , 多系瘤蒂发生扭转 , 偶或为囊肿破裂、出血或感染所致 。此外 , 恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊 。
2.月经紊乱有的子官出血并不属于内分泌性 , 或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变 , 引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致 。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响 。
3.腹围增粗、腹内肿物腹围增粗、腹内肿物是本病最常见的现象 。一般情况下 , 患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小 , 方才注意到腹部增大 , 或在晨间偶然感觉 , 因而自己按腹部而发现腹内有肿物 , 加之腹胀不适 。
4.下腹不适感下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状 。由于囊肿本身的重量及受肠蠕动、体位变动的影响 , 使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带 , 以致患者有下腹或髂窝部肿胀、下坠感 。
5.压迫症状巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔 , 使腹腔内压增加 , 影响下肢静脉回流 , 可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉 , 往往引起一侧下肢水肿 。盆腹腔脏器受压 , 发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象 。
卵巢囊肿的并发症31.卵巢肿瘤卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤 。它是女性生殖器常见肿瘤之一 。卵巢体积虽小 , 却是肿瘤最好发生的器官 。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤 。卵巢肿瘤初期没有明显症状 , 但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等 。迄至今日 , 卵巢癌5年生存率仍仅25%-30% , 为妇科肿瘤中威胁最大的疾患 。
2.瘤蒂扭转约有10%的卵巢瘤发生扭转 。发生卵巢瘤蒂扭转的条件 , 是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大 , 与周围组织无粘连 , 肿瘤在腹腔中活动较易 。卵巢肿瘤发生急性蒂扭转后 , 血液循环发生障碍 , 可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染 。其主要表现为:突发性下腹剧烈疼痛 , 恶心、呕吐 , 伴有压痛 。如瘤蒂扭转严重 , 则动脉亦阻塞 , 久之肿瘤坏死 。
3.破裂及穿破卵巢瘤的破裂率约为3% , 恶性畸胎最易发生破裂 。瘤蒂扭转或破裂可致腥腔内不等程度的出血 , 甚至引起休克 。不同的瘤内容在腹腔内可形成不同的后果 , 在形成这些情况的过程中可引有复膜炎、肠粘连甚至肠梗阻 。
4.感染卵巢肿瘤合并感染的发生率 , 最高者20% , 可由种种原因所致 , 多数感染继发于瘤蒂扭转或产生感染 。卵巢瘤蒂扭转或穿破后与肠管粘连 , 继发大肠杆菌感染 , 甚至有肿瘤内容物由邻近粘连的器官(肠、膀胱)排出者 , 如囊性畸胎瘤 。由于腹膜炎所引起的腹壁紧张 , 不易查清肿瘤的境界 。有时误诊为脓肿 , 患者多先觉有下腹肿块而后有腹痛、体温升高等感染症状 。
5.Meigs综合征Meigs综合征(Meigs' syndrome)是一种少见的妇科合并症 , 1937年由Meigs首次进行了正式的描述 , 表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液 。当肿瘤被切除后 , 胸腹水迅速消失 。卵巢纤维瘤常并发腹水与胸水 。
Meigs综合征患者的临床表现 , 往往颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤 , 但切除肿瘤后 , 腹水及胸腔积液均消失 。此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤、Brenner瘤及粒层细胞瘤 。
6.子宫内膜变化子宫内膜变化 , 可以见于具有异常内分泌作用的卵巢瘤 。
7.卵巢肿瘤的腹膜外生长有些卵巢瘤在其生长过程中一部或大部向腹膜后深埋 , 大多进入同侧阔韧带内 , 使子宫移位;逐渐发展 , 更可使乙状结肠、直肠、膀胱、输尿管移位 , 并使之受压 , 产生各脏器的压迫症状 , 如排尿、排便障硬 , 腰腹痛 , 下肢水肿;有的甚至可进至肾脏周围 , 引起肾盂积水 。
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