“三明治”疗法是一种有计划的治疗巨大、多分支或复杂型结石的腔内泌尿外科新技术 。适用于不能单独应用：ESWL或经皮肾镜取石的患者 。其目的在于最大程度降低出血和败血症发生的危险，减少冲击波的次数和长期肾造瘘引流的依赖 。用这种方法经皮取石仅需一两个皮肾通道 。经皮肾通道难于达到的结石随后用ESWL碎石 。与单用经皮途径取石相比，这种方法减少了皮肾通道的数目 ， 进而减少了出血、穿孔、尿外渗、败血症的危险 。“三明治”疗法是先用经皮技术取出部分结石，然后用ESWL粉碎经皮途径难于达到的延伸在肾盏里面的结石或结石残片，随后再行经皮取石，在一个合理的时间范围内，可再行经皮取石或ESWL 。具体技术操作如下 。



肾结石的两大主要症状" src="http://www.zuomama.com//img.jianke.com/article/201602/20160205204550755.jpg" />
2.术后48-72小时，行肾脏造影了解结石的残余情况 。如无尿外渗，引流尿液清，即行ESWL 。
3.ESWL后1-2天，经皮取石难于达到的结石多已移到肾盂或下组肾盏，经形成的通道再次行经皮取石 。
4.第二次经皮取石后，如果结石已取净，可停止肾造瘘引流 。对于范围很广的结石，有时需第二次ESWL甚至第三次经皮取石才能取净结石 。
【肾结石的表现和危害 肾结石的两大主要症状】肾结石的治疗要根据结石的大小、部位、数目、形状，有针对性的选择治疗方案 ， 可先根据症状来判断肾的受损程度，全身情况以及治疗条件等进行具体分析，全面考虑 。但当绞痛发作时，首先应该使症状缓解，而后再选择治疗方案 。

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