江西职工医保门诊统筹结算方法(计算公式+示例)
计算公式:
门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例 。
计算示例:
某退休人员在江西省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元 , 如按照门诊统筹政策 , 除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例 , 可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算 。
该退休人员在江西省某定点医院门诊看病结算时,已经扣除起付标准600元 , 那么当他再次到定点医院门诊治疗,结算时就不再扣除起付标准了 。
起付标准当年可累计
门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后 , 再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算 。
点击查看
》
【江西职工医保门诊统筹结算方法最新 江西职工医保门诊统筹结算方法】》
- 变化 江西职工医保门诊共济后个人账户调整
- 江西职工医保单位缴纳部分还划给个人账户吗?
- 江西九江哪个医院可以做核酸检测 江西九江浔阳区哪里可以做核酸检测?
- 都昌县做核酸检测地方 江西九江都昌县哪里可以做核酸检测?
- 襄阳灵活就业人员医保怎么缴费 襄阳灵活就业人员医保怎么缴费不了
- 襄阳灵活就业医保欠费怎么补缴 灵活就业医保欠费必须补交吗
- 襄阳灵活就业医保断档可以补缴吗 襄阳灵活就业医保断档可以补缴吗
- 襄阳职工医保可以转灵活就业医保吗 居民医保可以转成灵活就业医保吗
- 襄阳灵活就业人员医保缴费线下去哪办理?
- 襄阳灵活就业医保缴费最低档每月交多少 襄阳灵活就业医保多久交一次