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多为外伤引起的淤血黑块1脚趾甲可由于经常打篮球、短跑、跳芭蕾舞、打羽毛球等疾跑急停或常压迫脚趾甲导致外伤，引起甲床淤血，出现黑块，大部分人脚趾甲里面突然黑一块多半都是由于外伤导致的，只是没有意识到而已。
怎么办1、24小时内：冷敷法
大脚趾被黑有血肿及疼痛，应立即用冷毛巾或冷水袋湿敷伤处，以减轻疼痛并可防止血肿增大。
2、24小时后：热敷法
过了24小时，我们需要促进血液循环，加快甲下淤血消散并缓解疼痛，可采用热毛巾或是热水袋热敷淤血部位，但注意不要将脚趾烫伤，每天2次或3次，每次15~20分钟。
3、仙人掌外敷法
仙人掌味苦，性寒，有行气活血、清热解毒、排脓生肌、消炎抗菌的效果，如大脚趾甲被砸，出现甲下黑色淤血疼痛的现象，可用仙人掌外敷。
方法
新鲜仙人掌1～2两，把仙人掌的小剌去除去捣碎，然后敷在指甲上，像小孩子的指甲如果要是整个指甲全部都有淤血的话，这样坚持每天敷几次，慢慢的里面就会长出新的指甲，那时受损的指甲也就会自然的脱落。
4、放出淤血法
若是大脚趾被砸血肿张力较大、黑色淤血疼痛明显者，可进行放血引流。引流的方法有2种，但需专业人生操作，不可自行尝试：
（1）细针引流
用烧红的细针，在淤血的部位，把指甲“烫出一个洞”，淤血就会冒出，将其放出。但是这个方法一般不到不得已的情况不要采用为好。
（2）注射器引流
可用烧红的注射器针头，在指甲上烧烙一小孔，使积血流出，引流后用胶布压迫包扎。
可能是做美甲引起的2这种现象多出现经常做美甲或指甲薄弱，首次做美甲的人身上，主要原因是：
1、美甲胶还没有完全软化的情况下就开始卸甲，损伤了指甲表面；
2、用小钢推铲除残余胶时角度使用错误，刮伤了甲面；
3、美甲后磕磕碰碰损伤了指甲基层，导致指甲里面出血形成的黑块。
4、做了黑色的美甲，有一部分未脱落造成的指甲黑块。
怎么办因1、2、3点原因引起的指甲有黑块现象，只需采取上述冰敷或热敷的方法缓解即可，但因第4点导致的指甲有黑块现象，需要用到卸甲油或卸甲水清除黑色指甲油残留可消除。
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脚趾甲里有黑色脏物3因重金属沉着，或者长期接触焦煤油，石油，茶叶，酸碱性强的化学试剂等有色素沉着的东西，会让指甲甲床黑色素沉着，逐渐出现指甲有黑块的现象。
怎么办一般影响到患者指甲美观的黑块，可通过清洗、刮除、拔甲等方式消除，但也有的比较顽固，消除不掉的，可通过美甲的方法美化指甲。
可能是得了灰指甲4因真菌感染患有灰指甲的指甲，会由于真菌的堆积而逐渐变色，最常见的为灰白色，但也有褐色、黑色、黄色等其他颜色，这是因为真菌本身就是有颜色的，一旦多了，就会在呈现在指甲上面，因此突然有一块脚趾甲变黑，可能是得了灰指甲导致的现象。
怎么办建议就医采取患甲的甲屑予以真菌检测，确诊是否由灰指甲引起的甲下黑块，然后予以对症治疗，临床上灰指甲的治疗，可通过口服、外用药物或拔甲治疗，不过治愈时间相关较长，需要3—6个月不等的时间。
警惕：脚趾甲黑块伴有疼痛现象5如脚趾甲里有黑块，并且伴有疼痛或其他部位不适症状的，那么一般是由于外伤引起的炎症感染或是脚趾甲甲下有骨折，或甲母痔、甲黑色素、身体某些疾病导致的甲下淤血引起的病症，需立即就医，确诊病情，予以对症治疗，切勿拖延。

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