医用不锈钢是304还是306 医用不锈钢是304还是316 _百科达人

医用不锈钢是304还是3161

文章插图
医用不锈钢是316不锈钢。316不锈钢因添加钼，故其耐蚀性、耐大气腐蚀性和高温强度特别好，可在苛酷的条件下使用；加工硬化性优（无磁性）。主要用于食品工业、钟表饰品、制药行业和外科手术器材，添加钼元素使其获得一种抗腐蚀的特殊结构。
不锈钢好厉害啊，都可以作为治疗工具！医用金属材料生物功能化2医用金属材料以其高强韧性、耐疲劳、易加工成形性等优良的综合性能，一直是临床上用量最大和应用广泛的一类生物医用材料。然而，目前临床应用的医用金属材料在生物体中一般表现为生物惰性，不具备生物活性，因此往往需要通过对其进行表面改性，来达到其具备一定生物活性，进而提高其临床使用性能的目的。“医用金属材料的生物功能化”就是希望医用金属材料在发挥其自身优异力学性能的同时，还具备特定的生物医学功能，从而达到更佳的临床医疗效果。
事实上，医用金属材料在人体环境中(无论是体液，还是血液)都会发生不同程度的腐蚀现象，因此就可以利用医用金属材料在人体环境中不可避免发生腐蚀的特性，通过特定的合金化设计和制备，在现有医用金属材料中添加某种具有生物医学功能的特定金属元素，利用金属在体内发生腐蚀而造成的这种特定金属元素的持续释放现象，在满足生物安全性的前提下，在实现植入金属力学支撑作用的同时，额外发挥这一特定金属元素的生物医学功能，进而赋予医用金属材料特定的结构/生物医学功能一体化特性。
在众多金属元素中，铜的生物学作用显著，铜离子是人体中必需的微量金属元素，它的杀菌作用如图1所示，当达到一定时间后(24h)，杀菌率可接近100% 。铜离子对心血管系统具有重要的作用，不仅可以抑制血栓的形成，还能抑制动脉平滑肌的过度增殖、变性等病变，并且能够促进血管内皮再生；铜离子能明显地促进骨胶原的沉积，由于骨胶原能促进钙、磷等无机物质在骨上的沉积，因而能起到修复骨组织、促进骨再生、改善骨质疏松症状等有益作用；微量铜离子可促进人体组织中的血管化过程，这对人体组织的修复过程具有至关重要的作用。
在现有医用不锈钢(304、316L、317L等)的成分基础上，通过加入适度过饱和量的铜元素，经过固溶+时效的热处理，使其基体中均匀弥散地分布有纳米尺度富铜析出相，制备出含铜不锈钢。这种含有富铜相的含铜不锈钢在人体环境中由于不可避免地会发生一定的腐蚀，因而可以微量和持续地向周围组织中释放出铜离子，从而发挥出铜离子的诸多有益的生物医学功能。因此，含铜不锈钢巧妙地将不锈钢优异的力学性能、耐蚀能力与铜离子的生物医学功能相结合。
图2分别为利用扫描电镜对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌在骨科植入常用的 317L不锈钢和317L-Cu含铜不锈钢表面上的细菌生物膜形成过程的观察结果。图中大肠杆菌呈杆状，金黄色葡萄球菌呈球状。从图2中可以看到，317L不锈钢的表面上粘附有大量的细菌，并且随着与细菌共培养时间的增加，细菌数量越来越多，形成的细菌生物膜面积和厚度越来越大。当时间达到24h时，可以看到 317L不锈钢表面上形成的细菌生物膜已经呈现多层立体结构。然而，317L-Cu不锈钢表面上的细菌数量非常稀少，其随意和零星地分布在不锈钢表面上，而且即使增加与细菌的共培养时间，也没有发现形成细菌生物膜。由此可见，由于含铜不锈钢具有的强烈和广谱杀菌功能，因此能够有效抑制在其表面上形成细菌生物膜。
心血管支架植入是目前治疗冠脉狭窄的一种有效方法，已经得到广泛的临床应用。然而支架植入后引发的冠脉再狭窄现象(称为支架内再狭窄，in-stent restenosis-ISR)仍然是目前临床上亟待解决的重要问题。临床研究表明([2-3])，支架植入后引发的急性血栓以及血管平滑肌的过度增生是 ISR发生的2个主要原因，而加快血管内皮化会降低急性血栓的发生。已有医学研究报道，微量铜离子既可降低凝血倾向，有利于抑制血栓形成，又能抑制血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖，促进血管内皮细胞(VEC)的增殖，从而有利于血管的内皮化过程。铜元素的这些影响都会有助于降低 ISR的发生率。
316L不锈钢已广泛用于制造心血管支架，如果在316L不锈钢中添加适量铜，而使其在血液环境中微量和持续地释放铜离子，从而发挥铜离子对心血管系统的上述诸多有益作用，就可能从心血管支架用材料方面达到有效降低ISR发生率的目的。研究结果表明([4])，与316L不锈钢相比，VSMC在316L-Cu含铜不锈钢表面上的粘附量明显降低，见图3，在 316L-Cu不锈钢浸提液中的凋亡率增大、迁移能力明显下降，表明含铜不锈钢中的微量铜离子释放具有抑制血管平滑肌的过度增生的生物功能。而与此同时，316L-Cu不锈钢却有助于VEC的增殖，见图4，提高细胞的迁移能力，从而会加快血管的内皮化过程。