肾损伤的分类及临床表现肾损伤的临床表现有哪些肾损伤怎么引起的

肾损伤的临床表现有哪些11、休克多数病人均有不同程度的休克表现,常伴有严重的血尿和腰部包块。如休克重而血尿轻,则应想到广泛的肾损伤或肾孟破裂的可能。有时肾脏仅有轻伤,但因腹腔内其他脏器损伤重,休克可能显著,在诊断上应加之鉴别。
2、出血和血尿是肾脏损伤员常见和最重要的症状。常与肾损伤程度成正比。轻度损伤可为显微镜下血尿,肾实质破裂和肾盏、肾盂相通时,则出现肉眼血尿。但肾蒂血管裂伤,输尿管完全断裂或被血块堵塞,可不出现血尿。合时血尿停止1—2周后,因感染而发生继发性出血。
【肾损伤的分类及临床表现肾损伤的临床表现有哪些肾损伤怎么引起的】3、肿块和疼痛多因局部组织创伤和血、尿外渗至肾周围组织所致。疼痛加剧,思侧出现明显腰肌痉挛、压痛相叩击痛。肿块的大小,与出血和尿外渗的多少成正比。尿渗入肾周围组织经12—36小时以后,可引起蜂窝织炎,体温急剧上升,局部疼痛更为剧烈。
肾损伤怎么引起的21、直接暴力肾区受到直接打击,伤员跌田在一坚硬的物体上。或被挤压于两个外来暴力的中间。
2、间接暴力人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。
3、穿刺伤常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部分,一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。
4、自发破裂肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。
肾损伤的危害3肾损伤后并发症分为早期和晚期两类。所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血、尿外渗、肾周围脓肿、急性肾小管坏死、尿瘘等。晚期并发症包括高血压、肾积水、结石、慢性肾盂肾炎、慢性肾功衰竭、动静脉瘘等。这两类并发症大都发生于严重肾损伤之后,个别例外。
高血压是晚期并发症中最常见者,发病率为0.7%~33%.主要原因是由于肾缺血引起肾素-血管紧张素系统活性增加,如肾蒂周围血肿、肾周围血肿、肾被膜下血肿机化、肾实质广泛瘢痕形成、肾内假性动脉瘤等对肾实质压迫造成供血不足,导致近球细胞及颗粒斑分泌肾素增多而继发肾素性高血压。

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