胆结石是怎么形成的?发现胆结石到底要不要做手术?

随着生活节奏的加快,很多人为了工作,往往会忽视自己的生活 。饮食不规律为许多疾病创造了机会,胆结石就是其中之一 。
什么是胆结石?

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胆结石,又称胆石症,是指包括胆囊或胆管结石在内的胆道系统疾病;胆道感染是一种常见病 。根据发病部位分为胆囊结石和胆管结石 。胆囊内形成结石后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊慢性炎症,结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内时,还可引起继发感染,导致胆囊急性炎症 。胆囊 。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,也可能导致胆囊癌的发生 。有报道称,此类胆囊癌的发病率可达1%~2% 。
胆结石的主要原因是什么?
唐山市人民医院肝胆外科主任医师马龙斌给出以下答案:
1.安静少动
有些人很少运动和体力劳动,时间久了胆囊肌肉的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易引起胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为胆结石的形成创造条件 。
2.身体肥胖
平时喜欢吃高脂肪、高糖、高胆固醇的饮料或零食,而肥胖是形成胆结石的重要基础 。
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3.不吃早餐
现代很多人不吃早餐,但长期不吃早餐会增加胆汁的浓度,有利于细菌的繁殖,容易促进胆结石的形成 。如果坚持吃早餐,可以促进部分胆汁外流,降低过夜储存的胆汁粘度,降低胆结石风险 。
4.餐后小吃
人处于卷曲位时,腹内压升高,胃肠蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁的排泄 。饭后久坐会影响胆汁酸的重吸收,导致胆汁中的胆固醇和胆汁酸 。不成比例地,胆固醇很容易沉积 。
5.肝硬化患者
这与肝硬化患者体内雌激素失活功能降低有关 。如果体内雌激素的失活功能降低,雌激素水平会更高 。此外,肝硬化胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆静脉曲张、血胆红素升高等因素均可引起胆结石 。
6.遗传因素
遗传因素显然在确定胆结石风险方面起着重要作用 。胆结石更常发生在患有胆固醇胆结石的人的近亲中 。
胆结石的治疗方法很多 。目前主要有两种方法 。一是手术治疗(包括微创内镜治疗) 。另一种是非手术治疗,即中西医结合对症治疗 。
发现胆结石,怎么办?
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胆结石手术可分为普通手术和微创手术 。
1.普通外科治疗
对于一些比较大的结石,不能用药物治疗,可以通过手术直接切除胆囊,可以快速根除病灶,是目前最好的方法 。但有一定的手术指征 。
2.微创手术
只需在腹部做三个 2 至 3 厘米的小切口即可 。手术方法简单,创伤小,恢复快 。但是,微创手术很难去除小结石,而且还会诱发结石 。
四川大学华西医院胆道外科主任医师贾干斌说:以下胆结石患者需要手术治疗!
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1.胆囊炎症状(腹痛、腹胀、消化不良等);
2. 较大的石头(>2.0cm);
3.结合糖尿病、心血管疾病等,应尽快进行手术;
4.胆囊萎缩或胆囊钙化(瓷胆);
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5.结合胆囊息肉;
6.胆囊壁增厚;
7.老年人(>60岁);
8.同时需要上腹部手术;
9.当地医疗条件差者;
10.有胰腺炎病史 。
有胆结石应该怎么吃?
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