麻醉打哪里全麻在哪里打麻药

主讲人：孙杰，东南大学附属中大医院麻醉科主任、主任医师。
麻醉前，患者有很多担忧和疑问。本期总结了患者常见的8个问题，带你认识麻醉的真相。
问题1：手术前不能吃这么久。低血糖怎么办？全身麻醉手术需要禁食12小时，饮酒4小时。一般建议腰麻也有同样的禁食要求，以便制定术中腰麻到全身麻醉的计划。手术前将“能量”注入静脉，一般不会出现低血糖。如果术前吃喝过多，后果很严重。麻醉后，咽喉保护反射消失，出现胃食管反流。呕吐反流也可能发生在觉醒的早期阶段。一旦发生反流，很容易被吸入，甚至引起严重的吸入性肺炎。对于一些急诊患者，
问题2：为什么手术前不能抽烟喝酒？吸烟不仅是麻醉要求，也是手术要求，对健康有益。由于吸烟患者痰多，气道分泌物多，在手术过程中容易阻塞气管或诱发支气管痉挛。此外，吸烟者的气道容易发炎，气道中纤毛的功能也减弱。这不仅给手术带来了很大的风险，而且增加了术后肺炎的风险。如果长期饮酒，不利于围手术期用药，而且经常处于宿醉状态，身体抵抗力下降，不利于手术恢复。对于长期饮酒的人来说，

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问题3：我喝得很好。你能打倒我吗？很多患者认为饮酒会对耐药性产生一定的影响。饮酒过多的人需要增加麻醉剂的剂量。的确，研究表明，如果你每天喝超过 40 克，连续两年以上，在全身麻醉期间，你会比一般人需要更多的麻醉剂。如果您长期饮酒或有酒精依赖，您可能需要比一般人更多的止痛药来减轻手术过程中的疼痛。
问题4：手术过程中需要多少麻醉？麻醉方案因人而异。一般会根据身高、体重、年龄、心肺功能、血压、心率等综合情况进行评估。当然，麻醉师的工作并不是“打麻药”那么简单。需要在整个手术过程中监测生命体征，并在手术过程中根据患者的病情不断调整麻醉方案，为手术保驾护航。
问题5：全身麻醉会影响孩子的智力和记忆力吗？这是很多家长关心的问题。相关文献显示，3岁以下儿童一年内重复手术时间超过3小时，可能对其以后的学习记忆产生一定影响。因此，建议在3岁以后进行一些不那么紧急的择期全身麻醉手术。

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问题 6：我每年进行几次无痛胃肠镜检查。多重麻醉会伤害我的身体吗？其实这是一个不必要的担心，因为无痛胃肠镜的麻醉剂量很小，短时间内反复麻醉对人体伤害很小。
问题7：手术后多久可以醒来？目前全身麻醉一般采用短效麻醉剂，停药后半小时至一小时后患者会苏醒。一般老年人起床时间稍长一些，但一般不超过2小时。
【麻醉打哪里全麻在哪里打麻药】问题8：手术过程中不痛，术后会不会更痛？事实上，麻醉师已经制定了一个精确的计划，以减少您在整个围手术期的疼痛。目前，使用多模式镇痛。例如，对于老年髋部骨折患者，应首先评估患者病情及各种适应症，制定围手术期镇痛方案。一般在手术前通过超声定位相应的神经丛，阻断神经以缓解疼痛。术中采用精细麻醉方案；术后采用神经阻滞，镇痛效果不明显时采用静脉给药。

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