什么是骨髓炎？骨髓炎如何治疗？ _骨髓炎

成人骨髓炎通常是一种难以治愈的慢性感染。治疗包括手术和医疗方法的结合，包括延长抗生素治疗，除非在感染骨骼的整个区域切除剩余的未感染近端血管。骨髓炎的治疗取决于骨髓炎的类型。
1、急性骨髓炎
在急性骨髓炎中，感染发生在受伤、初始感染或潜在疾病发作后 2 周内。疼痛可能很严重，病情可能危及生命。一个疗程的抗生素或抗真菌剂通常是有效的。对于成人，这通常是 4-6 周的静脉注射或有时口服抗生素或抗真菌药疗程。
有些患者需要在医院接受治疗，而另一些患者可能会在门诊接受注射，或者如果他们可以自己注射，则可以在家中接受注射。抗生素可能的副作用包括腹泻、呕吐和恶心。有时过敏反应是可能的。如果感染是由 MRSA 或其他耐药细菌引起的，患者可能需要更长的疗程和不同药物的组合。在某些情况下，可能会推荐高压氧治疗。
2、亚急性骨髓炎
在亚急性骨髓炎中，感染发生在受伤、初始感染或潜在疾病发作后的 1-2 个月内。治疗取决于严重程度，以及是否有任何骨损伤。如果没有骨损伤，治疗类似于急性骨髓炎，如果有骨损伤，治疗类似于慢性骨髓炎。
3、慢性骨髓炎
(1）排水
可能需要打开受感染骨骼周围的区域，以便外科医生可以排出因感染而积聚的脓液或液体。
(2）清创
外科医生会尽可能多地切除病变骨骼，并取一小块健康骨骼，以确保切除所有感染区域。任何感染迹象的周围组织也可能需要切除。
(3）恢复血流量
清创留下的任何空间都可能需要用一块骨组织、身体其他部位的皮肤或肌肉填充。可以使用临时填充剂，直到患者足够健康以进行骨或组织移植。移植物可以帮助身体修复受损血管并形成新骨。
(4）去除异物
【什么是骨髓炎？骨髓炎如何治疗？】如有必要，可能会移除之前手术中放置的异物，例如手术板或螺钉。
(5）稳定受影响的骨骼
可以将金属板、棒或螺钉插入骨骼中以稳定受影响的骨骼和新的移植物。这可以稍后完成。偶尔使用外固定器来稳定受影响的骨骼。
在慢性骨髓炎中，感染至少在受伤后 2 个月开始，伴随初始感染或潜在疾病的发作。患者通常需要抗生素和手术来修复任何骨损伤。如果患者不能耐受手术，例如因为生病，医生可能会使用更长时间的抗生素来抑制感染。如果感染继续，可能需要切除全部或部分受感染肢体。
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