有什么病不能做骨髓移植 什么情况能做骨髓移植


有什么病不能做骨髓移植 什么情况能做骨髓移植

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有什么病不能做骨髓移植
【有什么病不能做骨髓移植 什么情况能做骨髓移植】 若有严重的脏器器质性疾病,如严重心、肾疾病等,则不应作骨髓移植 。骨髓移植受者的年龄一般以45岁以内为宜,年龄过大效果较差,但同基因和自体骨髓移植不受年龄限制 。
什么情况能做骨髓移植
1、急性血白血病 骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显着提高 。AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27% 。
2、恶性淋巴瘤 首先考虑进行自体骨髓移植 。
3、慢性粒细胞白血病 异基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%.即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT.患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者 。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者 。
4、多发性骨髓瘤 以往认为MM患者不适宜进行BMT,随着支持治疗的进步及青年患者的出现,BMT治疗MM成功的病例已渐增加,据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料,全世界共约150例MM患者接受骨髓移植,第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69% 。
5、骨髓增生异常综合征 BMT治疗MDS使患者3年无病生存率可接近50%,相当一部分可获根治,尤其是年轻患者早期接受BMT可获更佳疗效 。
6、重型再障 是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病 。若患者未输过血性行BMT,则长期存活率可达80% 。