卵巢囊肿摸得出来吗 警惕卵巢囊肿并发症!


卵巢囊肿摸得出来吗 警惕卵巢囊肿并发症!

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卵巢囊肿摸得出来吗
卵巢囊肿一开始还比较小的时候一般是摸不到的,但是当囊肿逐渐增大后,是可以在小腹上摸到的 。
通常会摸到小腹内有一个坚实而无痛的肿块,而且具有可动性,能够从下向上推动 。但是如果卵巢囊肿出现并发症或者恶变了,那么触摸、按压囊肿时就会有痛感,还可能会伴有腹部剧烈的疼痛、发热、虚弱无力等症状 。
卵巢囊肿的症状
1.腹痛 如囊肿无并发症,极少疼痛 。因此,卵巢囊肿患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致 。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊 。
2.月经紊乱 有的子官出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致 。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响 。
3.腹围增粗、腹内肿物 腹围增粗、腹内肿物是本病最常见的现象 。一般情况下,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适 。
4.下腹不适感 下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状 。由于囊肿本身的重量及受肠蠕动、体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或髂窝部肿胀、下坠感 。
5.压迫症状 巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿 。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象 。
卵巢囊肿的并发症
1.卵巢肿瘤 卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤 。它是女性生殖器常见肿瘤之一 。卵巢体积虽小,却是肿瘤最好发生的器官 。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤 。卵巢肿瘤初期没有明显症状,但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等 。迄至今日,卵巢癌5年生存率仍仅25%-30%,为妇科肿瘤中威胁最大的疾患 。
2.瘤蒂扭转 约有10%的卵巢瘤发生扭转 。发生卵巢瘤蒂扭转的条件,是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大,与周围组织无粘连,肿瘤在腹腔中活动较易 。卵巢肿瘤发生急性蒂扭转后,血液循环发生障碍,可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染 。其主要表现为:突发性下腹剧烈疼痛,恶心、呕吐,伴有压痛 。如瘤蒂扭转严重,则动脉亦阻塞,久之肿瘤坏死 。
3.破裂及穿破 卵巢瘤的破裂率约为3%,恶性畸胎最易发生破裂 。瘤蒂扭转或破裂可致腥腔内不等程度的出血,甚至引起休克 。不同的瘤内容在腹腔内可形成不同的后果,在形成这些情况的过程中可引有复膜炎、肠粘连甚至肠梗阻 。
4.感染 卵巢肿瘤合并感染的发生率,最高者20%,可由种种原因所致,多数感染继发于瘤蒂扭转或产生感染 。卵巢瘤蒂扭转或穿破后与肠管粘连,继发大肠杆菌感染,甚至有肿瘤内容物由邻近粘连的器官(肠、膀胱)排出者,如囊性畸胎瘤 。由于腹膜炎所引起的腹壁紧张,不易查清肿瘤的境界 。有时误诊为脓肿,患者多先觉有下腹肿块而后有腹痛、体温升高等感染症状 。
5.Meigs综合征 Meigs综合征(Meigs' syndrome)是一种少见的妇科合并症,1937年由Meigs首次进行了正式的描述,表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液 。当肿瘤被切除后,胸腹水迅速消失 。卵巢纤维瘤常并发腹水与胸水 。