肩痛不等于肩周炎 常见的引起肩痛的疾病


肩痛不等于肩周炎 常见的引起肩痛的疾病

文章插图
肩周炎
这个病的名气非常大 , 我们平常所说的肩周炎 , 一般是指原发性的肩周炎 , 俗称凝肩、五十肩 。指的是在没有任何诱因的情况下出现以肩部疼痛、广泛压痛 , 并向颈部及肘部放射 , 还可出现不同程度的三角肌萎缩、肩关节活动受限等症状的肩周炎 。
自我诊断方法:上臂(胳膊的上半部分)与胸廓贴紧 , 手和前臂(胳膊下半部分)向外展 , 如果这个动作患者感觉特别疼痛 , 甚至外展受限制 。就说明患者很有可能患上了肩周炎 。如果没有疼痛感 , 有可能不是肩周炎 。
神经根型颈椎病
很多颈椎病患者 , 也会有肩膀疼的症状 。正常的颈椎有八对脊神经 , 左右各一分支 , 第五对颈神经分布在肩关节周围 , 当颈椎病压迫到第五支颈神经时 , 就会引起肩关节周围疼痛 。
自我诊断:除了肩部疼痛 , 要考虑自己是否有颈椎不适、手麻、头晕等症状 , 最好能到医院进行拍片检查 , 排除颈椎病的可能 。
肩袖损伤
【肩痛不等于肩周炎 常见的引起肩痛的疾病】 肩袖 , 又叫旋转袖 , 是包在肱骨头周围的一组肌腱复合体 。当一次急性的外伤或多次的慢性损伤时 , 肩袖就会出现破裂 , 如果是急性损伤 , 患者一般会听到撕裂声 , 肩关节会出现肿胀、淤血等情况 。
自我诊断:肩关节外侧有明显的按压痛 , 肩关节不能自己上抬 , 有时肩关节会有“咯噔、咯噔”的响声 。如果外人把患肢抬起来 , 一旦撤手 , 上肢迅速下落 , 无力支撑 。
肩峰下撞击综合症
因为之前受过外伤或过度使用肩关节 , 导致肩关节在上举、外展过程中 , 肱骨头反复撞击肩峰下端 , 促使肩关节滑囊、肌腱发生损伤、退变 , 甚至发生肌腱断裂 , 从而引起的一系列肩关节疼痛症状 。
自我诊断:肩关节前方慢性钝痛 , 尤其是上举或外展时加重 。患病上肢上举0-60°(上肢与身体的夹角)时疼痛不明显 , 在60°~120°范围内疼痛最严重 , 超过120°疼痛症状又减轻 。