月子完了怎么还有恶露 掌握产后2周关键时刻( 二 )


变化五:乳房变硬和乳汁分泌 产后数天,就会开始有正常的母乳,乳汁的分泌状况因人而异,差异很大,同一妈妈每一胎的状况也不尽相同 。
产后乳房能分泌淡黄色的初乳,初乳含有大量的抗体和免疫球蛋白,可以保护新生儿免于受到肠胃道的感染,和正常的母乳比较起来,初乳有较多的蛋白质 。
在开始分泌时,乳房会变硬,并且会有压痛,有时会觉得一阵一阵抽痛,有时疼痛会延伸到腋下,这种乳房的疼痛,通常1至2天就会消失 。
产后必须多摄取高蛋白食物,并且早期让宝宝吸吮母乳,让乳房排空,或是适当的乳房护理,都可以帮助乳汁的分泌 。
变化六:排尿量大 因为生产时所造成的损伤,产后膀胱往往会水肿、充血,而且感觉的灵敏度以及肌肉的张力都会降低 。
再加上产后的利尿作用,产后的12至14小时之内,身体会排出大量的尿液,如果不加以注意将尿液排出,会使得膀胱因为过度膨胀而受到损伤 。
产后的4小时内应下床解尿,如果无法排出,可用温水冲洗会阴,或是用手轻压耻骨的上方,如果仍然无法顺利排尿,应告知护理人员,必要时予以导尿,在正常的情况下,膀胱通常会在产后的5到7天内复原 。
变化七:排汗量大 产后的几天之内,身体会大量的排汗,排出怀孕期间贮存在体内的大量水分,这种情况无需特别处理,但应随时将汗擦干,并更换衣物,以免着凉或影响个人卫生 。
产后第2周的生理变化
恶露在第2、3周(7到14天后)会变黄褐到黄白色,并且量也会变少,而通常到了产后的第3周,分泌物会逐渐消失,产后7到21天,分泌物会呈乳黄色或是白色,没有味道 。
生产时产道的损伤会造成阴道以及骨盆肌肉及其他支撑组织的松弛,常见的骨盆松弛包括:子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂、尿失禁等,这些症状不会立刻出现 。
但是会随着年龄及生产的胎数,这些症状逐渐加重,产后进行适度的运动可以减轻骨盆松弛的状况 。
要注意的是,因为子宫复旧约需6周的时间,这段期间还是应尽量避免太激烈的运动 。大约产后2周,伤口大致愈合了,可以做一些温和的伸展运动,或地板运动 。
阴道生产的产妇则可以开始做骨盆运动(凯格尔式收缩)以促进阴道的紧缩,并减少将来发生尿失禁,或是子宫、阴道脱垂的机会 。不过最重要的是,任何运动都不可以勉强 。
注意:怀孕期间子宫增加的负担是不可言喻的,单看之前与之后子宫的大小就知道,因此,在生产后要使子宫尽快恢复原状 。
而要想子宫尽快的恢复功能,最重要的是将子宫内的淤血完全排出,如果能使子宫成为真空状态,则荷尔蒙的分泌将会特别活跃,子宫的功能亦会比怀孕前更好 。
做完月子却还有恶露
做完月子恶露仍然不止,可能的原因如下:
子宫收缩不良 刚生产完,有大出血经验的产妇中有部分需要服用更久的子宫收缩剂,促进子宫收缩和复原 。
子宫内残余物 偶尔可见胎盘残存组织或血块淤积于子宫腔内,可经由超音波诊断出来 。
功能不良型子宫出血 子宫以准备好回复正常月经周期只是卵巢功能尚未完全恢复,造成正常月经之前的不规律出血 。
阴道、子宫颈或骨盆腔发炎 这些情况也会造成不正常出血,可由检查找出原因 。
哺喂母乳 幼儿吸吮乳头会造成子宫收缩,若因此造成少量点状出血是可能的,必须先分分析出血的量与型态,必要时仍需就诊请教医生 。
补助疗法或其他调养药物 有些人做完月子仍继续规律地服用生化汤或其他产后调养的药方,也可能造成不规律的出血 。