胎位不正是什么原因引起的 胎位不正怎么办


胎位不正是什么原因引起的 胎位不正怎么办

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胎位对生产方式大有影响
胎位不正还能自然产吗?的确,因为胎位不正而必须舍弃自然产、采取剖腹产的状况不在少数 。
然而,胎位会随宝宝成长随时变动,随着预产期一天天逼近,多数宝宝仍会自动转成正常胎位,也就是头下脚上的姿势 。
正常胎位和胎位不正
关于正常胎位与胎位不正,其实是两个相对的重要概念 。胎位不正虽不至于影响妈咪和宝宝的健康安全,却会增加分娩的困难度,常让一心向往自然产的妈咪特别担忧 。
接近足月的胎位姿势 所谓的正常胎位,是指当妈咪怀孕接近足月(妊娠周数满37周)时,宝宝在妈咪腹中会自动转成头下脚上、颈部曲屈、双手双脚环抱在胸前的姿势,两条腿会不时随活动而弯曲或伸直 。
而当孕妈咪怀孕满30周后,透过超音波进行产检时,如果发现宝宝呈头上脚下的姿势,就会被称为胎位不正 。
若宝宝的胎位不是头位,临床上即属于胎位不正 。因为婴儿的头是身体最大且重要的部位,以胎位不正中的横位或臀位为例,或许胎儿的手、脚等部位能先通过 。
可是一旦头部卡在产道出不来,一来危险性随之提高,二来紧急剖腹产的机率也会上升 。
各阶段胎位不正机率 虽然只要宝宝的头部不是朝向下方,都可以被归纳在胎位不正的范畴中,但在不同的孕期阶段里,发生胎位不正的机率亦有所不同:
1、怀孕6个月前:因为此时宝宝的体型还不是很大,但妈妈的子宫腔内充满了羊水,所以胎儿的姿势很可能随时改变,任何方向都有可能 。
2、怀孕满8个月:到了怀孕7~8个月后,此时胎儿的成长速度逐渐加快,相对来说,子宫的空间会慢慢变得不足,此时胎位不正的机率约7% 。
3、足月以后:胎儿足月后胎位不正的机率约7~8%,其中臀位占了3~4% 。
满30周确认胎位不正 怀孕满30周前,因为胎位变动的幅度很大,或许今天用超音波看见宝宝头上脚下,但隔一天又会自动转成头下脚上,所以一般不会在30周前提早判定是否胎位不正 。
但如果满30周以后胎头不在下方,医师也会告知妈咪目前的胎位状况,并且建议开始进行胎位矫正的运动 。
胎位不正并不可怕,最令人担心的问题莫过于,若随预产期逼近胎位一直未能转正,而提早发生宫缩分娩 。
此时会因为胎位不正的缘故,导致宝宝的手、脚等部位可能会先行被娩出,甚至可能发生脐带脱垂的问题,影响对宝宝的血液和氧气供给 。
所以若接近足月宝宝的胎位仍未转正,医师会视情形建议改采剖腹生产 。
身体无不适难察觉 想要及早发现胎位不正,最基本的方法正是定期配合产检,让医师透过超音波判断宝宝的胎位是否正常,也会一并让妈妈了解胎儿的生长发育,并评估羊水量和胎盘功能等状况 。
但由于胎位不正并不会让孕妈咪特别感觉不适,所以几乎无法自行察觉胎位不正,只有极少数对胎动感受特别敏锐的妈咪,会发现宝宝双脚踢动的位置有所不同 。
胎儿的活动和发育空间是否受影响,问题症结主要在于妈咪本身有无子宫肌瘤、子宫畸型以及羊水量多寡等问题,和胎位不正没有绝对的关系 。
但有极少数状况,是宝宝因为空间狭窄、构造异常,所以发育受到限制(例如羊膜带症候群等),但若仅是单纯的子宫空间稍微狭小,基本上不至于会影响宝宝成长 。
胎位不正的高危险群
胎儿过小 胎儿的体型过小,在羊水中就有较大的漂浮空间,头部不容易顺利向下卡在妈妈的骨盆位置 。