直肠脱垂是怎么引起的 直肠脱肛导致大便失禁?要怎么治疗?


直肠脱垂是怎么引起的 直肠脱肛导致大便失禁?要怎么治疗?

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直肠脱垂对生活极大不便
直肠脱垂虽然不致命 , 但常合并明显的功能障碍 , 如失禁等 , 对于生活有极大不便 , 且罹病者多为老年妇女 , 常因社会风气而不愿积极就诊 , 除导致身体不适外 , 连社交心理也出现问题 。
【直肠脱垂是怎么引起的 直肠脱肛导致大便失禁?要怎么治疗?】
好发于年纪大的女性
直肠脱垂 , 顾名思义就是直肠(全层)由肛门口脱垂而出 。主要好发于年纪大(多超过65岁)或很小(小于2岁)的族群 , 以女性为主 , 约为男性5~10倍 。
直肠脱垂是怎么引起的
直肠脱垂最常被提到的病因 , 包括骨盆底部肌肉及括约肌过度松弛、直肠肠套叠、直肠未正常固定于骨盆腔内 , 或是腹内压上升 , 如长期咳嗽、便秘或肥胖等 。
直肠脱垂怎么治疗
直肠脱垂若不处理 , 有可能促使病人有明显的大便失禁 , 或是突出外露的肠段黏膜受损出血 , 甚至坏死的情形 。治疗直肠脱垂 , 需先经大肠镜/乙状结肠镜/钡剂摄影、肛门直肠压力测定、肛门括约肌肌电图测定等检查 , 由医师评价病情 , 排除容易混淆的痔疮外翻突出、大的直肠瘜肉等 , 与病人身体健康状况后再行决定 。
直肠脱垂的治疗以手术为主 , 运动、电刺激与调整排便习惯虽然有帮助 , 但成效不大 。不过 , 手术需医师仔细评价病人病情与身体健康状态 , 再决定合适手术方式 , 以获得最佳之治疗效果 。王女士后来接受腹腔镜手术 , 恢复状况良好 。一般而言 , 治疗原则以缩小肛门开口、直肠重新悬吊固定、切除过长直肠或乙状结肠段 , 或合并两种(以上)方式 。