糖尿病肾病并发症解读


糖尿病肾病并发症解读

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糖尿病肾病并发症解读
糖尿病肾病究竟有哪些并发症 1 。蛋白尿:蛋白尿为糖尿病肾肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性 。
2 。水肿:由于大量蛋白尿可导致患者发生水肿,一旦发生水肿表明并且已发展至糖尿病肾肾病后期 。
3 。高血压:患者高血压症状出现较晚,出现高血压的因素之一为水钠潴留 。由于高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化,因此应注意控制高血压 。
4 。肾功能异常:若患者糖尿病能得到很好地控制,可多年蛋白尿而不出现肾功能异常 。若控制不好,就会出现氮质血症、肾功能不全 。另外,糖尿病性肾性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变 。
糖尿病肾病患者该怎么科学运动 科学、适量的运动可以帮助糖尿病肾病患者减少尿蛋白的排泄,改善肾小球的滤过率,这可能与运动改善患者的血糖、血压、胰岛素的敏感性以及机体的营养状况(增加蛋白质的合成)有关 。
对于早期的糖尿病肾病患者来讲,其运动没有特殊限制 。低、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等和一些器械运动都是适当的,以每周锻炼3~4次最为适宜 。但若患者的运动间歇超过3~4天,则效果及累积作用将减弱 。
【糖尿病肾病并发症解读】 但 如果糖尿病肾病患者的尿常规化验有尿蛋白,则不适合运动 。此外,需要糖尿病肾病患者注意的是,虽然爬山运动可以提高腰腿部的力量以及身体的协调平衡能力、 加强心肺功能、增强抗病能力,但它并不适合糖尿病肾病的患者 。同样长时间逛街,也可以由于劳累过度而加重肾脏的病变 。因此糖尿病肾病患者不宜长时间逛街 。
糖尿病肾病该怎么诊断呢 1、 尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是糖尿病肾病的诊断的主要依据 。
2、尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要 指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病 。尿沉渣一般改变不明显,较多白 细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿,是糖尿病肾病的诊断依据之一 。
3、糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高 。
4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病 。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小 。