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什么是唐氏筛查
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清 , 检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度 , 并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等 , 来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数 。
为什么要进行唐氏筛查
任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿 。唐氏患儿具有严重的智力障碍 , 先天愚型 , 伸舌样痴呆 , 生活完全不能自理 , 并伴有复杂的心血管疾病 , 终生无法治愈 , 会给家庭带来沉重的精神和经济负担 。建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查 。如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的患者 , 孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定 。
唐氏筛查的检查内容
第一孕期唐氏症筛查 这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时 , 应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式 。通过超声波 , 可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度 , 加上验血 , 测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值 , 来估算胎儿罹患唐氏症的风险 。
第二孕期唐氏症筛查 孕妈妈在第15~20周时接受抽血 , 医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值 , 再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重 , 计算出胎儿罹患唐氏症的风险 。
绒毛膜取样术 孕妈妈要进行此项检查时 , 务必先与医生仔细讨论 , 因为这属于侵入性检查 , 即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本 。他举例说明 , 当孕妈妈接受第一孕期筛检后 , 若胎儿的颈部透明带超过3毫米 , 可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体 。不过 , 此项结果要14天后才能知道 。
羊膜穿刺检查 这也是属于侵入性的检查 , 但其风险比绒毛膜取样术来得较小 。黄旭光医生表示 , 透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水 , 进行检测 , 能得知胎儿的染色体是否有异常状况 , 进而得知有无可能患唐氏症 。需要14天才能得知结果 , 其准确率高达99%以上 。
注意事项 唐氏筛查主要通过化验孕妇的血液 , 结合其他临床信息 , 来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度 , 如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高 , 就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查 。
唐氏筛查的检查时间
筛查时间:最佳时间是在孕15~20周 。
检查前的准备:做唐氏筛查时不需要空腹 , 抽取孕妇外周血就可以了 , 但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关 , 最好在检查前向医生咨询其他准备工作 。
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