数字脉冲透视


数字脉冲透视

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数字脉冲透视【数字脉冲透视】数字脉冲透视 , 一种新的降低X线辐射剂量的技术 。脉冲透视(pulse fluoroscopy)是脉宽短的X线脉冲 , 在一帧与下一帧间隔时间内发出 , TV摄影机以进行方式读出视频信号 。
基本介绍中文名:数字脉冲透视
外文名:digital pulse fluoroscopy;DPF
类型:技术
类别:降低X线辐射剂量
简要介绍数字脉冲透视(digital pulse fluoroscopy;DPF)脉冲透视(pulse fluoroscopy)是脉宽短的X线脉冲 , 在一帧与下一帧间隔时间内发出 , TV摄影机以进行方式读出视频信号 。DPF是利用X线球管栅控技术形成具有几档脉冲率的数位化的脉冲透视 。脉冲率为25脉冲/秒的DPF曝光被进行性读出后 , 影像连续性好 , 通常称为连续透视(continuous fluoroscopy) 。DPF的脉冲率调整到12.5脉冲/秒时 , 单位时间内发出的X线脉冲数减少一半 , 照射剂量率下降一半;TV摄像机仍然以25帧/秒速度进行性採集 , 在无脉冲发出的间隔时间内 , 视频重複一次读出上一脉冲 , 使影像的连续性降低 。脉冲率越小重複读出上一脉冲的次数越多 , 影像的连续性越差 。选择较小脉冲率的DPF用于运动性器官检查时(如心脏)会形成具有卡通片特徵的伪影 。在DPF的临床套用时 , 选择的脉冲率越小 , 曝光剂量越低 , 介入操作者受辐射的剂量越少 。各档DPF与曝光剂量的关係是:25脉冲/秒 , 100%剂量;12.5脉冲/秒 , 50%剂量;6.25脉冲/秒 , 25%剂量;3.12脉冲/秒 , 10%剂量 。从表2可知 , 介入手术现场测得操作位上四档DPF照射剂量率(单位:uc kg-1h-1)平均值分别为:1.68、0.90、0.28和0.12 , 与上述关係符合 。由此可见 , DPF的确是一种能降低照射剂量的技术 。相关参数表1 颈部DPF的工作条件编号DPF(脉冲/秒)管电压(kV)管电流(mA)脉宽(ms)Ⅰ2560.12.13.3Ⅱ12.560.11.13Ⅲ6.25600.83.3Ⅳ3.1261.30.33表2 操作位空气照射剂量率测定结果(单位:uc 。kg-1h-1)编号ⅠⅡⅢⅣ测点数3234最大值2.321.030.340.19平均值1.680.900.280.12介入放射学是医生在X线导视下插管进行诊断和治疗疾病 。由于长时间的在诊视床旁工作 , 使介入操作者受到较大剂量的X线照射 , 因此儘可能地降低介入操作者的受照剂量十分必要 。套用DPF技术可明显降低介入手术过程的X线照射剂量 。值得注意的是:脉冲率越低 , 影像连续性越差 , 伪影严重 , 不利于介入操作者观察器官或结构的影像 , 作出正确判断 , 影响介入操作过程顺利进行 。在临床套用中 , 我们以介入手术部位器官的活动程度和操作者插管水平作为DPF的选择原则 , 不同部位选择不同的脉冲率 。如心脏射频消融术通常选择12.5脉冲/秒 , 当很熟练的医生操作时可以选择6.25脉冲/秒(见表3) , 做到了降低辐射剂量与保证影像质量的统一 。表3 不同部位介入手术时DPF的选择介入手术部位或手术名称DPF(脉冲/秒)2512.56.263.12冠状A造影常用熟练者用不用不用心室或主A弓造影常用熟练者用不用不用心射频消融术不用常用熟练者用不用头、颈血管造影不用常用熟练者用不用支气管A造影不用常用熟练者用不用腹部血管造影不用不用常用熟练者用四肢血管造影不用不用常用熟练者用临床套用结果表明 , DPF是一种能够降低X线辐射剂量的技术 。因此 , 充分认识DPF技术的原理、选择原则以及临床套用规律很有必要 , 尤其在介入放射学领域的套用价值应予以重视 。