眼镜王蛇毒


眼镜王蛇毒

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眼镜王蛇毒眼镜王蛇毒毒性较大,其中含有多种毒素成分,有些具有神经毒性、细胞 。中毒后几分钟即可导致死亡,危害较大 。
眼镜王蛇毒具有一定的药理作用,其神经毒素、细胞毒素和神经生长因子具有抑菌、抗炎、抗过敏和减轻皮损的作用 。
【眼镜王蛇毒】眼镜王蛇毒也是一种中药,辛,温,有大毒,用于止痛、破血散结 。
基本介绍中文名:眼镜王蛇毒
科目来源:眼镜蛇科动物
药用部位:眼镜蛇科动物
性味归经:辛,温,有大毒
毒性成分:神经毒素、血液毒素
基本信息【药 材 名】眼镜王蛇毒【拉 丁 名】 Ophiophagus hannah (Cantor)(眼镜王蛇)【科目来源】眼镜蛇科动物【毒素成分】神经毒素、血循环毒素、细胞毒素、出血毒素、抗凝及促凝血毒素以及混合毒素 。【毒性作用】接触蛇毒的身体部位可引起局部的红肿、组织水肿、水泡形成,甚至坏死 。进入人体后可引起心、肝、肾、肺、脑等做个组织器官的病理学改变,并出现溶血、器官充血、肿胀等改变 。蛇毒中毒后可引起肌肉麻痹,粘液样分泌物填塞气道引起急性呼吸衰竭,导致机体缺氧,进而促使心脏和大脑发生功能衰竭,引起死亡 。【中毒与救治】眼镜王蛇神经毒素具有独特的“ 三指结构”,即由3 个相互临近的环状结构从1 个小的、球形的、由4 对保守二硫键连线的疏水核心伸出,形似3 根伸开的手指结构,该结构包含长链神经毒素、短链神经毒素、弱神经毒素、心脏毒素、毒蕈毒素及含有1个游离巯基的长链神经毒素 。蛇毒中的α 、β 神经毒素,阻滞神经受体,引起急性迟缓性麻痹症状,主要出现眼睑下垂、吞咽困难,甚至出现因呼吸机麻痹引起的急性呼吸衰竭 。明确被眼镜王蛇咬伤,早期使用抗蛇毒血清有利于降低急性呼吸衰竭的发生率,根据情况在72 h 内可以重複使用,以便彻底中和蛇毒;如果被咬的蛇种类不明确,在观察期间出现眼睑下垂、嗜睡、乏力、口唇麻木、吞咽困难、呼吸困难等症状,应考虑神经毒素所致;中毒者如出现呼吸衰竭或呼吸骤停,要及时置入人工气道和机械辅助呼吸 。由于72 h 内神经毒素仍可能引起神经肌肉麻痹,患者应接受严密的医学观察,尤其是在早期;如需要转诊和运送,应配备必要抢救的人员及器械,预防呼吸衰竭 。蛇毒中的透明质酸酶、水解蛋白酶等毒素,可以使细胞坏死、组织溃烂、局部坏死甚至累及肌肉骨骼,导致肢体残废等 。蛇毒的细胞毒素以及由其引起的炎症反应、伤口的感染等,可引起全身炎症反应(SIRS)、甚至多脏器功能不全(MODS) 。主要表现有肢体肿胀、溃烂、疼痛,严重者可累及各脏器损害(其中急性肾功能损害、心肌损害、休克较多见) 。明确眼镜蛇咬伤,早期6 h 内处理很重要,可切开排毒(採用“—”切开、避开血管和神经)、毒素灭活(可採取伤口瞬间高温灭活、1/1000 高锰酸钾溶液伤口沖洗、伤口周围糜蛋白酶皮下封闭等);如局部出现肿胀坏死可切开引流、减压 。如坏死组织1~2 周,要积极预防和治疗脏器损害 。切忌依赖抗蛇毒血清,忽视基本救治;避免只注意处置伤口坏死组织,忽视脏器损害 。患者须知【用法用量】内服:需经特殊加工后才能服用 。【古籍考证】始载于《中国药用动物志》 。【化学成分】蛇毒为金黄色蛋清粘稠液,每条蛇咬物平均一次排出的毒液量为382.4毫克,低温真空乾燥物重101.9毫克,毒液含固体量26.6%,水分73.4% 。含磷脂酶 A2 (Phospholipaase A2),L一精氨酸酯水解酶(属于不含金属的丝氨酸型蛋白质,是一种耐热的胺基酸酯水解酶)、蛋白酶类、三磷酸腺苷酶、5一核苷酸、抗凝血活酶等 。含2个毒素,由13个胺基酸残基组成,分子内有5双硫键效联、胺基酸排列顺序与眼镜蛇属(Naja).环蛇属(Bungarus)的神经毒有类似之处 。尚含多肽 DE一1(Polypeptide DE一1),由60个胺基酸残基组成,分子内由4双硫键交联,胺基酸排列顺序虽与短链神经毒相似,但毒性极低 。【关 键 词】止痛 破血散结 疼痛症 经闭症瘕 癌症