下腹坠痛


下腹坠痛

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下腹坠痛小腹胀痛一般指本词条
【下腹坠痛】1.急性下腹坠痛的原因: (1)痛经:如原发性痛经、子宫内膜异位症 。(2)盆腔脏器炎症:如急性盆腔炎 。(3)盆腔肿瘤扭转:如卵巢囊肿扭转 。(4)盆腔肿瘤破裂:如卵巢囊肿破裂、卵巢朱古力囊肿破裂 。(5)经血梗阻:如子宫颈管或子宫腔粘连、阴道畸形的子宫积血等 。(6) 腹腔内出血:如输卵管妊娠破裂、流产、卵巢黄体破裂 。(7)损伤:如子宫穿孔、子宫破裂 。(8)其它:如阑尾炎、输尿管结石等 。2.慢性下腹坠痛的原因: (1)慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等 。(2)重度慢性子宫颈炎 。(3)子宫后位、子宫脱垂、子宫肌瘤等 。
基本信息简介下腹坠痛是妇科疾病就诊的常见主诉 。疼痛往往可以表现出相应的病情,所以,有了下腹疼痛,不可等闲 。影响下腹坠痛会影响女性受孕吗?出现以下一些情况时,下腹坠痛会影响女性受孕 。如:人工流产、自然流产、产后胎盘残留、刮宫术后形成宫腔粘连等 。支原体、衣原体等各种病原体感染引起的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、下腹胀痛和月经不调、痛经,既因炎性分泌物和病原体的存在,破坏了生殖道的内环境,不利于精子在生殖道记忆体活及受精率下降,同时炎症使输卵管出现粘连而导致不孕 。由于子宫内膜异位而出现的进行性痛经,此时子宫、输卵管、卵巢、盆腔内粘连导致了输卵管不通,也因为子宫内膜异位症和排卵障碍有一定的因果关係而导致不孕 。患者于术后出现周期性腹痛与继发性闭经,这时会引起不孕;或者于术后出现持续性下腹坠胀坠痛感,伴有白带增多或者同时出现发冷发热症状 。因为附属档案炎、输卵管阻塞而导致不孕;处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄等出现周期性下腹胀痛,无月经来潮,经血淤留在生殖道内,输卵管积血而导致不孕 。病因急性下腹疼痛种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故一定要引起重视 。急性炎症引起下腹坠痛:急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等 。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成 。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后 。非炎症性下腹坠痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等 。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来势兇险 。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致病人贫血及休克 。卵巢肿瘤蒂扭转时,会引发持续性绞痛 。此外,卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛 。其他原因引起急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛 。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器结石,输卵管积水扭转,肠扭转等,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛 。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易 。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情,还有可能掩盖病患者的本来症状,给医生诊断时带来假象 。慢性下腹坠痛原因较多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等 。生殖器慢性炎症:慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,痛经等盆腔淤血症:又称盆腔静脉曲张症,由慢性盆腔淤血所致 。肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛 。心理性盆下腹坠痛:心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反覆发作,但是经检查确诊没有器质性病变 。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应 。有人会因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,久而久之就发展为盆腔痛 。研究发现,患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状,以缓解心理障碍,外在表现就是心理性盆腔痛诊断可根据下腹痛的性质和特点判断疾病 。下腹坠痛性质隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致 。坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起 。阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起 。撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起 。顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起 。下腹坠痛时间月经周期中间出现一侧下腹隐痛,多为排卵引起的 。月经前后或经期出现下腹痛、坠胀,可为原发性痛经,或为子宫内膜异位症 。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致,可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等 。下腹坠痛部位下腹正中疼痛多由子宫病变引起,较少见 。一侧下腹痛多由该侧子宫附属档案病变引起,右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的 。双侧下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起 。自我诊断下腹坠痛要了解自己有无停经史,阴道流血史,腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史 。如果自己无法诊断,应及时到医院结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等详细检查来进行诊断 。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术 。下腹坠痛也可能跟子宫不适有关,建议去做详细的B超检查,找专业的中医把脉,用中医治疗