双子宫【双子宫】双子宫属生殖道畸形,其发生是由于胚胎髮育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育形成双子宫,附有各自的输卵管,皆各具有功能,形成双子宫、双宫颈、亦常伴有双阴道 。
基本介绍英文名称:duplex uterus
就诊科室:妇科
常见发病部位:子宫
常见病因:胚胎髮育过程中,受到内外环境某种因素影响
常见症状:流产
病因胚胎髮育过程中,受到内外环境某种因素影响,两侧副中肾管未融合,可以形成各种畸形,如完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也常完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢 。临床表现两套与输卵管相连的子宫,双宫颈及双阴道,两套之间有结缔组织分开;也可阴道间无纵膈而形成双子宫单阴道 。患者可无症状或经血量较多、经期延长 。双子宫均具有功能故不影响生育能力,但在妊娠时可能发生流产,早孕行人流时易刮未孕侧子宫而漏刮,子宫继续长大,妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫有可能阻碍胎头下降,造成梗阻性难产,子宫收缩乏力亦较常见,故剖宫产率增加;产后可因非妊娠侧子宫腔排出蜕膜而发生出血,偶然可见子宫每侧各有一胎儿 。另外阴道内纵膈可妨碍性交,出现性交困难或性交痛,还可因其中一侧阴道闭锁而形成闭锁侧阴道积血 。检查行妇科检查及B超检查等 。诊断通过详细询问有否月经过多等病史,妇科检查发现双子宫、双宫颈、双阴道,B超可见双子宫及子宫输卵管碘油造影等以明确诊断 。治疗如不引起临床症状,可不必加以治疗 。如果早孕行人流时,应B超监测下或双侧宫腔均搔刮,以免漏刮 。一般不採用宫内节育器避孕 。怀孕早期时,要注意流产的症状,如有阴道出血、下腹紧缩、腰酸、下背疼痛等不适感,即“先兆性流产”,应到医院进行适当的安胎治疗 。日常生活中要放鬆心情,放慢生活节奏,不要给自己太大的压力,同时应儘量穿着宽鬆的衣服 。到了怀孕中期或晚期,更要注意预防早产 。要定期做产前检查,产前检查的次数和频率比一般孕妇要多 。产前检查时,医护人员可以协助留意可能引发早产的情况,并给予适当处理 。要避免不必要的长途旅行,避免过度操劳,避免过度担心造成精神上的不安和焦虑,如有早产徵兆应儘快就医,也应对怀孕期间的活动进行调整 。
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