溺水|重医三院·好技术|专家教你解锁夏日急救指南 “救”在生死一线间( 二 )


3、散热:全身皮肤喷洒水,尽速协助摇扇通风以促进出汗或排汗,或将冰袋(毛巾包冰块或冰凉饮料罐)放置颈部、腋下或腹股沟部。
4、喝水:意识清醒者可给予稀释的电解质饮料(如运动饮料)或加少许盐的冷开水。意识不清者请勿给予饮水。
5、送医:可拨打120或自行送医,在救护车上,也要持续协助病患降温。

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不要随便用药
当不舒适时我们的第一反应是吃药。但是中暑时服用某些药物会使情况变得更糟。如果这时发热请不要使用阿司匹林或者扑热息痛。因为可能会增加出血,特别是晒伤起泡时。这些药物适用于感染所致发热,但不宜用于中暑。如果患者呕吐或者意识不清时,请不要给他喂食东西。这时经口进食任何东西都可能引起窒息。
动物咬伤:夏季动物脾气大 谨防犬咬伤、蛇咬伤
随着气温的升高,平时很温顺的小动物们也会因为炎热的天气变得易激惹,具有攻击性。加上气温升高,大家衣着单薄,小动物的抓伤更容易伤及皮肤,因此,夏季感染狂犬病的几率明显高于冬季。除此之外,随着城市生态越来越好,一些蛇类也常在公园、小区草丛等出没,蛇咬伤事件也时有发生。 闫主任提醒,一旦发生动物咬伤,第一时间处理伤口尤其重要。但不同程度的伤口处理方式不同,动物咬伤的伤口医学上分为三级。
I级伤口:接触或者喂养已经接种过疫苗的动物,或者完整的皮肤被动物舔触到,这类属于I级伤口,无需惊慌,不需要治疗。
II级伤口:皮肤被动物轻度咬伤,或者无出血的轻微抓伤及擦伤,或破损皮肤被动物舔触,这类属于II级伤口,需立即彻底清洗消毒伤口,并接种疫苗。
III级伤口:单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或破损皮肤被动物舔,或者开放性伤口。III类伤口应立即处理,并注射抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗。

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犬咬伤后的伤口处理:
1.伤口冲洗:用肥皂水和流动清水交替清洗咬伤或抓伤的伤口至少15分钟。
2.消毒处理:彻底冲洗后用碘伏或者75%酒精涂擦伤口,如果伤口碎烂组织较多,应当首先予以清除。
3.根据伤口情况,选择是否缝合:伤口较大或者面部重伤需缝合伤口。
4.接种狂犬病疫苗:狂犬疫苗接种越早效果越好,狂犬病疫苗接种通常有两种程序,第一种程序简称5针程序:第0天(第一剂接种当天)、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂;第二种程序简称4针程序:第0天接种2剂,第7天、第21天各接种1剂。这两种程序都是世界卫生组织认可的有效程序。
5.对于III类伤口或被野生动物咬伤的II类以上的伤口,在接种疫苗的同时,要在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白。因为在人体注射狂犬病疫苗的头7天内,疫苗还不能产生抗体,这时候,抗狂犬病免疫球蛋白在患者受伤后的第一周就能提供被动保护了。

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蛇咬伤后的伤口处理:
1. 切忌剧烈运动:剧烈运动加速血液循环,加快毒素吸收;因此有条件情况下患肢适当制动。
2. 尽量记住毒蛇特征:有条件下可以拍照,方便医生辨认,当然不要勉强去追踪毒蛇,避免遭受二次伤害。
3. 禁忌挤压伤口:网上经常有毒蛇咬伤后可以快速把毒血挤出来的说法,但实际操作中作用不大,毒蛇咬伤伤口小,野外没有扩创情况下挤压伤口不能有效将毒液挤出,反而将加快毒液吸收。当然更不能上嘴巴吸哦。