肥达反应 _生活百科

肥达反应【肥达反应】伤寒桿菌、副伤寒桿菌可引起伤寒和副伤寒。伤寒桿菌和副伤寒桿菌有鞭毛抗原（H）和菌体抗原（O）及荚膜多糖抗原（Vi），均可产生抗体。肥达反应（WR）是诊断伤寒和副伤寒的血清学试验。用已知的伤寒沙门菌的O、H抗原和甲、乙副伤寒沙门菌H抗原与不同稀释度的患者血清做定量凝集试验，从而测定患者人体内抗体含量的多少和早期及恢复期抗体增长情况，以辅助诊断伤寒和副伤寒。
基本介绍中文名：肥达反应
外文名：Widal reaction
简称：WR
作用：伤寒副伤寒辅助诊断
临床意义本试验对伤寒、副伤寒有辅助诊断意义。分析结果时，应注意以下诸点：1.伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集抗体存在，当“O”的效价>1:80、“H”>1:160时有诊断意义。2.接种过伤寒疫苗者体内“H”抗体可明显升高，因此单独出现“H”效价增高无诊断意义。3.无论伤寒或副伤寒甲或乙患者，血清中“O”抗体效价均升高，故“O”抗体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染，而不能区别伤寒或副伤寒。4.伤寒桿菌与副伤寒桿菌甲、乙、丙4种的“H”抗原各不相同，所产生的“H”抗体各异，因此，当某种“H”抗体增高超过参考範围时，结合“O”效价升高，则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染。5.肥达反应必须动态观察，每周检查一次，如效价显着递升，诊断意义更大。6.约有10%的伤寒患者始终不出现肥达阳性反应，其中一部分是由于在发病早期已大量套用过氯霉素，有的是由于套用了免疫抑制剂（如肾上腺皮质激素），有的可能是轻型感染，个别人可能由于先天性体液免疫功能缺陷或老弱、婴儿免疫功能低下所致。病程中应每周複查，如患者H与O的凝集价均高于参考值或抗原凝集价升高四倍以上，则患伤寒的可能性大。若H凝集价高而O为正常，可能是预防接种疫苗或非特异性回忆反应所致。正常值参考範围O<1∶80；H<1∶160；A<1∶80；B<1∶80；C<1∶80 。