鼻腔及鼻窦恶性肿瘤

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤【鼻腔及鼻窦恶性肿瘤】鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较多见，据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右，居全身癌肿之第五位。在我国北方，占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位；在南方占第二位，仅次于鼻咽癌。
简介鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较多见，据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右，居全身癌肿之第五位。在我国北方，占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位；在南方占第二位，仅次于鼻咽癌。病因病因未明，与下列诱因有关：1.长期慢性炎症刺激。2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤恶变。4.外伤。本病若早期诊断，综合治疗，疗效较好。临床表现1.进行性鼻塞、脓血涕、头痛、上颌牙痛、眼痛、面颊及上唇麻木与疼痛。2.面颊隆起、眼球移位、复视及视力减退，张口困难，颈部包块。3.鼻腔外侧壁内移，鼻腔或中鼻道内息肉或菜花状肿物，触之易出血。硬齶下榻、牙槽变形。诊断依据1.中老年人多见，多发于上颌窦、筛窦，鼻腔次之，额窦及蝶窦罕见。2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血，头痛、面部麻木。3.晚期鼻内流恶臭脓血，鼻腔完全堵塞，面颊隆起，眼球移位，复视及视力减退，头持续剧痛，张口困难，硬齶下榻，颈部包块。4.鼻腔外侧壁内移，鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物，表面溃疡坏死，触之易出血。5.B超检查示鼻窦实质性肿物。6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。治疗原则1.儘早採用手术切除。2.放疗、化疗辅助综合治疗。3.对症支持治疗。用药原则1.早、中期病人以手术治疗为主，辅以放疗和“B”项中药物化疗。2.晚期病人以放疗、化疗为主，必要时姑息性手术治疗。术后体质差者可用“C”项药支持-疗法。3.合併感染者及术后加用抗生素治疗。4.支持疗法。